Содержание
Осторожно, лекарственные каникулы! В чем их опасность?
У многих из нас слово «каникулы» ассоциируется с чем-то легким, веселым и приятным. Но лекарственные каникулы — совсем не то же самое. Рассказываем, почему не стоит делать перерыв в приеме препаратов без рекомендации врача, если у вас был инфаркт миокарда.
Праздник с подвохом
Статистика показывает: частота сердечных приступов увеличивается в новогодние каникулы. И не просто
увеличивается — смертность от инфаркта миокарда в этот период на 5% выше, чем в любое другое время
года1. Но
почему?
Здесь имеют значение два важных фактора:
- Во-первых, во время праздников и в отпуске люди склонны вести менее здоровый образ жизни1, даже если обычно они придерживаются правильного питания и занимаются скандинавской ходьбой. В праздники мы, как правило, едим больше соленой и жирной пищи, а двигаемся, наоборот, меньше. Это влияет на обмен веществ, а также может привести к увеличению артериального давления и концентрации «плохого холестерина». В этом случае повышается вероятность сердечно-сосудистых событий, в том числе инфаркта2.
- Во-вторых, чтобы не сочетать все это гастрономическое великолепие и особенно спиртосодержащие напитки с таблетками, многие устраивают себе лекарственные каникулы, дают себе «отдохнуть» от прописанных врачом препаратов, а ухудшение состояния, если это вдруг происходит, списывают на усталость и откладывают визит к врачу на более позднее время, «чтобы не портить всем праздники».
История одного кардиолога
«Недавно мой друг Владимир узнал о том, что у него атеросклероз. Как это обычно бывает, ему назначили курс
лечения и рекомендовали прием препаратов в течение определенного времени. На первых порах Владимир был очень
ответственным: выполнял все наставления врача, регулярно ходил на «контрольные» приемы, даже купил красивую
таблетницу и принимал таблетки по часам. Но со временем он все чаще стал забывать про лекарства, а потом и вовсе
от них отказался, так как его самочувствие улучшалось.
Так как я сам кардиолог, то решил поговорить с ним и выяснить, что происходит. Оказалось, он решил, что больше
не нуждается в лекарствах, ведь он чувствует себя прекрасно.
Разумеется, я объяснил ему, насколько это опасное заблуждение: перерывы в приеме лекарств только увеличивают
риски, которые у него и так довольно высокие. К тому же, некоторые лекарства, назначаемые при
сердечно-сосудистых патологиях, нужно принимать все время как раз для того, чтобы их уровень в крови постоянно
поддерживался. Иначе от этого не будет никакого толка».
Перед вами вполне реальная история кардиолога, которой он поделился на одном из профессиональных форумов в ветке про лекарственные каникулы. К сожалению, это типичная ситуация, в том числе для людей, перенесших инфаркт миокарда. И далеко не у каждого из них есть заботливый друг с медицинским образованием, который вовремя укажет на проблему.
Отдых с пользой для сердца
Итак, с тем, что отдыхать от лекарств не нужно (и очень опасно!), кажется, разобрались. Однако не каждый в суматохе выходного дня вспомнит о лечении. Вот как стоит действовать, чтобы и отдохнуть как следует, и сердцу не навредить:
- Не забывайте принимать назначенные лекарства. По той схеме и в том объеме, о которых вам говорил врач на приеме. Если боитесь забыть о таблетках, что на праздниках очень даже может быть, используйте заметки в телефоне и всемогущий будильник в качестве напоминания. Уезжая в отпуск, позаботьтесь заранее о том, чтобы у вас с собой были все необходимые лекарства.
- Не пытайтесь успеть все. Праздники обычно сопровождаются множеством дел и забот, из-за чего мы нередко испытываем стресс. А стресс, как известно, может негативно сказаться на здоровье сердца3. Даже если вам кажется, что все это приятные хлопоты, сердечной мышце может так не казаться. Возможно, стоит разделить обязанности с домашними либо отказаться от части запланированного.
- Будьте активны, но не переусердствуйте. Доказано, что регулярная физическая активность снижает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний4. Не забывайте, что вашему сердцу жизненно необходимо движение, однако оно не хочет участвовать в гонке — оно хочет гулять по парку, бродить по лесу, плавать, кататься на велосипеде. Поэтому если вам хочется отказаться от какой-то активности в пользу более спокойной, просто сделайте это.
- Не забывайте о принципах здорового питания даже в праздники. Постарайтесь ограничить потребление поваренной соли, продуктов с большим содержанием трансжиров (маргарин, майонез, кетчуп, некоторые кондитерские изделия) и алкоголя. Помните, что в рационе всегда должно быть достаточно овощей, фруктов, бобовых, цельнозерновых продуктов. Не забывайте также про рыбу, молочные продукты с низкой жирностью, постное мясо и птицу2.
1. Temple Health. Are There More Heart Attacks During the Holidays? 2021. Доступно по ссылке: templehealth.org (дата обращения: 05.05.2023).
2. Клинические рекомендации «Острый инфаркт миокарда с подъёмом сегмента ST электрокардиограммы. Министерство здравоохранения РФ. 2020.
3. Алёхин А.Н., Трифонова Е.А. Психологические факторы кардиометаболического риска: история и современное состояние проблемы // Артериальная гипертензия. 2012. Том 18. № 4. С. 278–291.
4. ВОЗ. Сердечно-сосудистые заболевания. 2017. Доступно по ссылке: who.int (дата обращения: 30.05.2023).
2. Клинические рекомендации «Острый инфаркт миокарда с подъёмом сегмента ST электрокардиограммы. Министерство здравоохранения РФ. 2020.
3. Алёхин А.Н., Трифонова Е.А. Психологические факторы кардиометаболического риска: история и современное состояние проблемы // Артериальная гипертензия. 2012. Том 18. № 4. С. 278–291.
4. ВОЗ. Сердечно-сосудистые заболевания. 2017. Доступно по ссылке: who.int (дата обращения: 30.05.2023).
