Что такое системная красная волчанка?
Системная красная волчанка (СКВ) — это хроническое аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система человека даёт сбой — начинает воспринимать собственные ткани и органы как чужеродные и атакует их, вырабатывая антитела. В результате возникает воспаление, которое может затронуть самые разные органы и системы.
Почему «волчанка»?
В Средневековье считали, что высыпания красного цвета на лице, характерные для СКВ, напоминают укус волка. «Lupus» в переводе с латинского означает «волк», отсюда и пошло название заболевания — «systemic lupus erythematosus», то есть системная красная волчанка1.
Почему возникает системная красная волчанка?
Причины возникновения системной красной волчанки до сих пор до конца не изучены, однако известно, какие факторы могут спровоцировать заболевание: стресс, инфекция, переохлаждение, изменение гормонального фона (например, во время беременности), ультрафиолетовое облучение, приём некоторых лекарств2.
Почему СКВ чаще болеют женщины?
В 9 из 10 случаев системной красной волчанкой болеют именно женщины. Вероятно, это
связано с женскими половыми гормонами4. Считается, что тестостерон (мужской половой гормон)
способен подавлять
активность иммунной системы, в то время как эстроген (женский половой гормон) стимулирует иммунный ответ.
Именно поэтому обострения и высокая активность СКВ часто встречаются на ранних сроках беременности и в
послеродовом периоде, когда концентрация эстрогенов в плазме крови меняется.
Системная красная волчанка чаще всего дебютирует в молодом возрасте: пик заболеваемости приходится на 20–25
лет. Поэтому в основном пациенты с СКВ — это молодые женщины трудоспособного и репродуктивного возраста.
Узнать истории пациенток

Источники:
- Попкова Т.В., Панафидина Т.А. Системная красная волчанка (методическое пособие для больных).
- Руководство для пациентов. Системная красная волчанка. Доступно по ссылке: https://www.printo.it/pediatric-rheumatology/RU/info/pdf/3/ (Дата доступа: 07.07.2023)
- Памятка ревматологическому пациенту. Методическое пособие по материалам Всероссийских конференций в рамках «12 октября – Всемирный День борьбы с артритом».
- Системная Красная Волчанка. Современные критерии диагноза, мониторинг активности и рекомендации по терапии. Пособие для врачей. Под редакцией академика Е.Л. Насонова. Доступно по ссылке: http://www.orionpharma.com.ua/siteassets_new/edu/methypred/skv.pdf (Дата доступа 07.07.2023)
Симптомы и диагностика СКВ
«Болезнь с тысячью лиц»
Системную красную волчанку (СКВ) называют «болезнью с тысячью лиц», так как её симптомы и проявления крайне разнообразны. Принято считать, что невозможно найти двух людей с одинаково проявляющей себя СКВ. Из-за многочисленности симптомов болезнь бывает сложно диагностировать, поэтому некоторые пациенты могут годами жить без установленного диагноза.
Как проявляется системная красная волчанка?
- Поражение кожи и слизистых оболочек;
- Нарушения со стороны суставов;
- Нарушения со стороны кровеносной системы — лейкопения, лимфоцитопения, анемия;
- Лихорадка;
- Поражение почек;
- Поражение центральной нервной системы (в том числе депрессия, повышенная утомляемость, снижение настроения);
- Серозиты — воспаление оболочки лёгких (плеврит) или сердца (перикардит).
Как диагностировать СКВ?
Диагноз устанавливается при наличии у пациента клинических и иммунологических проявлений.
Обязательным критерием для постановки диагноза является положительный анализ на антинуклеарный фактор (АНФ) —
это специальный иммунологический тест, который позволяет выявить специфические для системной красной волчанки
антитела. Такой подход к диагностике позволяет с высокой точностью установить диагноз и снизить риск
возможного возникновения ошибок1.
Важно помнить, что правильно оценить те или иные проявления заболевания и определить необходимый набор
исследований для уточнения диагноза может только специалист. В случае СКВ таким врачом является ревматолог.
Крайне важно своевременно диагностировать заболевание, чтобы вовремя начать лечение и не допустить развития
тяжелых последствий.
Узнать истории пациенток



Источники:
- Руководство для пациентов. Системная красная волчанка. Доступно по ссылке: https://www.printo.it/pediatric-rheumatology/RU/info/pdf/3/ (Дата доступа: 07.07.2023)
Что происходит в организме при системной красной волчанке?
Что происходит в организме при СКВ?
Записаться к врачу
В соответствии с современными международными и отечественными рекомендациями, для лечения СКВ применяются следующие группы препаратов:
- производные хлорохина – противомалярийные препараты;
- глюкокортикостероиды (гормональные препараты);
- иммуносупрессанты;
- генно-инженерные биологические препараты (ГИБП)1.
Прогноз пациента с СКВ значительно улучшается, если борьба с заболеванием начинается на ранней стадии и ведется длительно и последовательно. Именно поэтому крайне важно как можно раньше распознать болезнь, установить диагноз и начать лечение.
Пациентам с СКВ необходимо постоянно принимать поддерживающую терапию, сдавать анализы и наблюдаться у ревматолога. В зависимости от того, какие органы и системы поражены, следует также консультироваться с другими специалистами — дерматологом, гематологом, нефрологом.
Узнать истории пациенток
Источники:
- Руководство для пациентов. Системная красная волчанка. Доступно по ссылке: https://www.printo.it/pediatric-rheumatology/RU/info/pdf/3/ (Дата доступа: 07.07.2023)
- Попкова Т.В., Панафидина Т.А. Системная красная волчанка (методическое пособие для больных). Доступно по ссылке: http://www.revmo-nadegda.ru/sites/default/files/file_files/sistemnaya_krasnaya_volchanka.pdf (Дата доступа 07.07.2023)
Можно ли вылечить СКВ?
Системная красная волчанка — не приговор
Системная красная волчанка (СКВ) — хроническое заболевание, вылечить его полностью
нельзя, однако с помощью правильно подобранной терапии можно добиться стойкой ремиссии или снизить активность
СКВ. Медицина и фармацевтика не стоят на месте, и подходы к терапии системной красной волчанки всё время
совершенствуются. Так, сегодня доступны методы лечения, которые обеспечивают устойчивый контроль симптомов
заболевания и улучшают качество жизни пациентов.
Чаще всего системная красная волчанка развивается медленно и характеризуется поражением кожи и суставов на
фоне продолжающихся иммунологических нарушений. Также при СКВ могут поражаться различные внутренние органы, в
том числе почки, сердце, лёгкие, головной мозг.
В зависимости от активности заболевания и тяжести симптомов выделяют лёгкую, среднетяжелую и тяжелую формы
системной красной волчанки. Для лечения СКВ применяют противомалярийные препараты, глюкокортикостероиды,
иммуносупрессанты, которые требуется принимать регулярно, чтобы снизить активность аутоиммунного процесса в
организме. Если лечащий врач понимает, что стандартной терапии недостаточно, пациенту могут быть назначены
генно-инженерные биологические препараты (ГИБП)1.
Чем опасна системная красная волчанка?
Системная красная волчанка опасна также тем, что повреждение внутренних органов может вызывать не только сама болезнь, но и лекарственная терапия, применяемая для подавления воспаления. Длительный приём некоторых препаратов, например, глюкокортикостероидов, может привести к таким негативным последствиям, как остеопороз, катаракта, артериальная гипертензия, сахарный диабет, ожирение и другие2.
Всем пациентам с системной красной волчанкой важно регулярно наблюдаться у квалифицированного ревматолога и соблюдать его рекомендации.
Узнать истории пациенток
Источники:
- Руководство для пациентов. Системная красная волчанка. Доступно по ссылке: https://www.printo.it/pediatric-rheumatology/RU/info/pdf/3/ (Дата доступа: 07.07.2023)
- Попкова Т.В., Панафидина Т.А. Системная красная волчанка (методическое пособие для больных). Доступно по ссылке: http://www.revmo-nadegda.ru/sites/default/files/file_files/sistemnaya_krasnaya_volchanka.pdf (Дата доступа 07.07.2023)



Моя история началась в 2008 году. Я очень хорошо помню этот день. Был февраль, я неловко наклонилась, и меня пронзила сильная боль. Уже на следующий день появилась боль в суставах, но меня это не сильно обеспокоило, я не обратила на это внимания. А вот боль в груди смутила, но я подумала, это что-то разовое. К врачам я не обращалась. А спустя год боли стали нарастать и усиливаться до такой степени, что даже по ночам в состоянии покоя они не проходили. И вот тогда я впервые пошла в поликлинику, сдала анализ крови – он был идеальный. Мне сказали, что это, скорее всего, остеохондроз, и достаточно будет просто пить обезболивающее и делать зарядку. Так я вернулась к работе, а при болях просто пила обезболивающее. Через какое-то время к этим болям прибавилась сильная потливость. Я по-прежнему ходила в поликлинику и пыталась понять, что со мной происходит, но безрезультатно. Спустя какое-то время я уже пила обезболивающее три-четыре раза в день.