Вы ввели неправильно логин или пароль
Закрыть
Вы уже подписаны на рассылку
Закрыть
Гигиена при сахарном диабете второго типа/ как предотвратить урогенитальные инфекции
Гигиена при сахарном диабете второго типа/ как предотвратить урогенитальные инфекции

Одним из последствий сахарного диабета второго типа (СД 2) могут стать урогенитальные инфекции. К сожалению, об этой деликатной проблеме пациенты часто стесняются рассказывать лечащему врачу, прибегая к самолечению. Это неправильно, ведь неприятности напрямую связаны с основным заболеванием. Чтобы избежать их, важно не бояться обсуждать с эндокринологом особенности личной гигиены и образа жизни в целом. 

Причина проблемы

Высокий уровень сахара в крови  провоцирует так называемый диабетический диурез1. Частые походы в туалет «по-маленькому» на фоне ослабленного иммунитета создают условия для развития урогенитальных инфекций, или бактериальных инфекций мочевых путей (ИМП). На фоне сахарного диабета они, как правило, создают больше дискомфорта, чем у пациентов без СД.  Причем симптомы становятся заметными только тогда, когда инфекция уже прочно обосновалась в организме1.

Эта проблема чаще возникает у женщин, так как у них короткий и широкий мочеиспускательный канал, что облегчает развитие восходящей инфекции. Близость половых путей и прямой кишки увеличивает возможность инфицирования.  Кроме того, в период менопаузы из-за снижения уровня женских гормонов эстрогенов возрастает риск так называемого генитоуринарного синдрома, который проявляется сухостью влагалища, зудом, жжением в области наружных половых органов, нарушением мочеиспускания.

Повод для беспокойства

Симптомы, которые должны насторожить: 
  •  рези при мочеиспускании;
  • выделение гноя с мочой;
  • выделение крови с мочой;
  • жжение в уретре;
  • покраснения;
  • боль во время секса
  • лихорадка.

Многие пациенты, связывая появление этих симптомов с приемом препаратов для лечения СД2, самостоятельно прерывают сахароснижающую терапию и тем самым усугубляют своё состояние, ведь, как было сказано выше, инфекции – это следствие высокого уровня глюкозы. Поэтому первое, что нужно сделать, не паниковать, а срочно обратиться к лечащему врачу, а также к гинекологу или урологу. Специалисты на основании результатов анализов смогут установить диагноз и скорректировать терапию.

Лечение урогенительных инфекций при СД, как правило, направлено на устранение их причины, а не только симптомов, а также на предупреждение осложнений. Если пациент соблюдает все предписания врачей, инфекции мочеполовой системы успешно лечатся.

Профилактические меры

Так как гипергликемия2 – основной фактор развития и обострения урогенитальных инфекций при сахарном диабете, необходимо постоянно следить за уровнем сахара в крови. Особое внимание нужно уделять личной гигиене и образу жизни: 

  • пить больше жидкости;
  • после каждого мочеиспускания подмываться или использовать влажные гигиенические салфетки;
  • своевременно ходить в туалет «по-маленькому», в том числе после полового акта;
  • носить нижнее бельё только из натуральных тканей;
  • отказаться от использования спермицидов и диафрагмы в качестве средства контрацепции;
  • избегать случайных половых контактов;
  • регулярно посещать гинеколога и уролога.
Соблюдение этих несложных правил не только снизит риск инфицирования, но и значительно улучшит качество жизни. 

Резюме

Из-за высокого уровня сахара в крови у больных сахарным диабетом снижается иммунитет. Это создает дополнительный фактор риска для развития различных урогенитальных инфекций. Чтобы предотвратить инфицирование, важно поддерживать в норме уровень глюкозы и тщательнее соблюдать личную гигиену. 

мне нравится 4
Контроль сахарного диабета 2 типа в период пандемии COVID-19 11 марта 2020 года ВОЗ объявила пандемию COVID-19 Читать далее
Как снизить риски развития осложнений сахарного диабета 2 типа Вы уже знаете, что сахарный диабет - это постоянно повышенный уровень глюкозы в крови. Да, глюкоза безусловно нужна нашему организму как источник э... Читать далее
Управление диабетом: простые правила Первая реакция на поставленный диагноз: шок, испуг, подавленность. И вопрос: что делать? Здесь мы собрали понятные и доступные рекомендации, котор... Читать далее
Больше материалов по темам
Источники:
1. Кукушкин Г.В., Старостина Е.Г. Инфекции у больных сахарным диабетом (лекция). РМЖ. 2016;20:1327-1333.

2. Сахарный диабет 2 типа у взрослых. Клинические рекомендации. Год пересмотра: 2019. Министерство здравоохранения Российской Федерации.
свернуть