Вы ввели неправильно логин или пароль
Закрыть
Вы уже подписаны на рассылку
Закрыть
Спасибо за подписку! Не беспокойтесь, вы всегда можете отписаться от рассылки, выбрав соответствующую опцию в сообщении, рассылка не чаще одного раза в 2 недели
Закрыть

О респираторно-синтициальном вирусе и здоровье вашего ребенка

Узнайте больше о респираторно-синцитиальном вирусе и детях, находящихся в группе риска тяжелого течения инфекции

Что такое респираторно-синцитиальный вирус (РСВ)?

Респираторно-синцитиальный вирус (РСВ) человека принадлежит к роду Pneumovirus семейства Paramyxoviridae, к которому относятся также бычий РСВ, вирусы паротита, кори, парагриппа человека 1–4-го типов, метапневмовирус человека и другие1. Это сезонный вирус, который вызывает инфекции дыхательных путей, особенно у новорожденных и детей раннего возраста2. РСВ отличается высокой контагиозностью и нередко является причиной вспышек в отделениях новорожденных и детских коллективах3. 70% детей переносят РСВ-инфекцию (РСВИ) в возрасте до 1 года, и практически каждый инфицируется в течение первых двух лет жизни1.

Характерной особенностью РСВ является способность вызывать отдаленные последствия. Долгосрочные наблюдения показали, что заболевания нижних дыхательных путей, обусловленные РСВ, могут приводить к функциональной дыхательной недостаточности, что способствует развитию хронических респираторных заболеваний (возможно, только у предрасположенных лиц)1.

РСВИ, перенесенная в младенчестве, ассоциирована с повышенным риском возникновения обструкции при последующих острых респираторных инфекциях и развития со временем бронхиальной астмы1.

Пути передачи респираторно-синцитиальной вирусной инфекции

Основные пути передачи РСВ-инфекции — воздушно-капельный и контактный4. Сам РСВ в течение нескольких часов может сохраняться на поверхностях, в течение 30 мин — на руках5.

Когда наступает сезон РСВ-инфекции?

Сезонность РСВ-инфекции зависит от региона. В регионах с умеренным климатом заболевание в основном наблюдается в холодный сезон. В северном полушарии эпидемии наблюдаются ежегодно преимущественно осенью и зимой (с пиком в феврале-марте), но единичные случаи регистрируются в течение всего года. Подъем заболеваемости РСВ-инфекцией нередко совпадает с эпидемией гриппа. Продолжительность эпидемического подъема заболеваемости ограничивается 3–5 месяцами4.

Кто находится в группе высокого риска развития тяжелой РСВ-инфекции?

Факторами повышенного риска заражения РСВ-инфекцией и ее тяжелого течения являются1,3:

Недоношенные дети, рожденные на 35-й недели гестации включительно в том числе

Дети с заболеваниями легких (врачи называют это бронхолегочной дисплазией (БЛД))

Дети, родившиеся с определенными заболеваниями сердца (врачи называют это гемодинамически значимыми врожденными пороками сердца)

Также подвержены высокому риску развития тяжелого течения РСВ-инфекции дети, не достигшие 3-месячного возраста и 5 кг веса к моменту инфицирования, пациенты с тяжелыми нейромышечными болезнями, выраженной интоксикацией на момент инфицирования. Предрасполагающим фактором может стать отягощенная наследственность по бронхиальной астме3.

К дополнительным факторам, которые могут повлиять на тяжесть течения РСВ-инфекции, относятся3:

Симптомы РСВ-инфекции:

В большинстве случаев РСВИ протекает как заболевание верхних дыхательных путей: в виде ринита (насморк), фарингита (воспаление слизистой оболочки глотки), ларингита (воспаление слизистой оболочки гортани).

Бессимптомное течение инфекции нехарактерно. Инкубационный период длится от 3 до 5 суток. Общая продолжительность заболевания составляет от 5–7 суток до 3 недель. Наиболее частый симптом РСВИ — кашель, вначале сухой. Затем, на 3–4-е сутки появляется мокрота1.

У новорожденных и детей первого года жизни РСВ является наиболее частой причиной поражения нижних дыхательных путей (бронхиолита), при этом заболевание протекает, как правило, тяжело4 и может потребовать обращения к врачу и/или госпитализации.

Клиническая картина РСВ-бронхиолита обычно складывается из нереспираторных и респираторных симптомов1

Для нереспираторных характерно:

К респираторным симптомам относятся::

В случае возникновения любого из вышеперечисленных симптомов следует обратиться за консультацией к специалисту.

К чему может привести РСВ-инфекция?

У большинства здоровых детей заболевание протекает благоприятно и заканчивается выздоровлением без серьезных последствий для здоровья.

Однако, дети из группы высокого риска могут нуждаться в госпитализации, назначения дополнительной кислородотерапии (оксигенации), а в некоторых случаях - проведения искусственной вентиляции легких4.

Необходимо помнить, что тяжелое течение РСВ-бронхиолита, перенесенного на первом году жизни, значительно повышает риск развития в последующем эпизодов бронхиальной обструкции и бронхиальной астмы у детей и подростков3.

Как предотвратить РСВ-инфекцию?

К наиболее простым и легко выполнимым относится соблюдение гигиенических правил в быту (мытье рук, ограничение контактов во время эпидемического сезона и др.) и следование санитарно-эпидемическому режиму в стационаре3. Вышеперечисленные меры помогут избежать тяжелого течения РСВ- инфекции у детей из группы высокого риска и сохранить здоровье ребенка.

Список центров иммунизации

Москва
Санкт-Петербург
Владивосток
Хабаровск
Комсомольск-на-Амуре
Южно-Сахалинск
Петропаловск-Камчатский
Якутск
Челябинск
Магнитогорск
Екатеринбург
Ижевск
Сургут
Нижневартовск
Ханты-Мансийск
Новый Уренгой
Ноябрьск
Новосибирск
Абакан
Черногорск
Саяногорск
Иркутск
Красноярск
Чита
Улан-Удэ
Видное
Щелково
Королёв
Нарофоминск
Мытищи
Коломна
Люберцы
Нижний Новгород
Иваново
Чебоксары
Смоленск
Уфа
Казань
Оренбург
Стерлитамак
Салават
Краснодар
Сочи
Ростов-на-Дону
Гатчина
Тверь
Ярославль
Нижний Тагил
Первоуральск
Каменск-Уральский
Краснотурьинск
Асбест
Ирбит
Пермь
Омск
Республика Тыва
Архангельск
Петрозаводск
назад К списку городов
  • Государственное бюджетное учреждение здравоохранения«Республиканский клинический перинатальный центр»Министерства здравоохранения Адрес: 450106, г.Уфа, ул.Батырская, 41 Телефон для записи: +7 (347) 255 56 39
  • Государственное бюджетное учреждение здравоохранения«Республиканский клинический перинатальный центр»Министерства здравоохранения Адрес: 450106, г.Уфа, ул.Батырская, 41 Телефон для записи: +7 (347) 255 56 39
  • Государственное бюджетное учреждение здравоохранения«Республиканский клинический перинатальный центр»Министерства здравоохранения Адрес: 450106, г.Уфа, ул.Батырская, 41 Телефон для записи: +7 (347) 255 56 39
  • Государственное бюджетное учреждение здравоохранения«Республиканский клинический перинатальный центр»Министерства здравоохранения Адрес: 450106, г.Уфа, ул.Батырская, 41 Телефон для записи: +7 (347) 255 56 39

Источники

  1. Баранов А.А.,и др. Иммунопрофилактика респираторно-синтициальной вирусной инфекции у детей. Педиатрическая фармакология. 2015;12(5):543-549
  2. Кривицкая В. З. и др, Респираторно-синцитиальная вирусная инфекция. Особенности патогенеза, стратегия профилактики и лечения. Вопросы современной педиатрии, 2013, том 12, №2, 35-43.
  3. Бокерия Е.Л. и др. Респираторно-синцитиальная вирусная инфекция у детей с врожденными пороками сердца: актуальность проблемы и рекомендации по профилактике, Российский вестник перинатологии и педиатрии, 5, 2014. 2.
  4. Хлынина Ю.О. и др., Респираторно-синтициальная инфекция у детей. Лекарственный вестник № 2 (78). 2020. Том 14 53-5
  5. Овсянников Д.Ю., и др., Часто болеющие дети: что еще кроме инфекций? Вопросы современной педиатрии. 2013;12(1):74-86. https://doi.org/10.15690/vsp.v12i1.560
  6. Д.Ю. Овсянников. Бронхолегочная дисплазия: естественное развитие, исходы, контроль. Педиатрия/2011/Том 90/№ 1 141-150.
  7. Электронный ресурс лекции "Недоношенные дети", сайт: http://salavatmk.ru/distancionnoe-obuchenie/zdorovyy-chelovek-i-ego- okruzhenie-zrelyy-vzroslyy/zdorovyy-rebenok/07.09.2020%20Лекция%20№3%20303ск %20Недоношенный%20ребёнок.pdf дата доступа 22.10.2021
  8. Электронный ресурс 23 городской детской поликлиники, сайт http://www.23gdp.by/o-poliklinike/polezno-znat/informatsiya-dlya-roditelej/977-ukhod-za-nedonoshenny... дата доступа 23.10.2021
  9. Электронный ресурс учреждения здравоохранения Ярославской области “Областной перинатальный центр”, сайт: https://opcyar.ru/articles/important/baby-care.html дата доступа 23.10.2021
  10. Электронный ресурс благотворительного фонда "Подари солнечный свет", сайт: https://sunlightfond.ru/17-pravil/ дата доступа 23.10.2021
  11. Электронный ресурс детского перинатально центра Владимирской области, сайт:https://opc33.ru/pacientu/vash-rebenok-poyavilsya-na-svet-ranshe-sroka/ дата доступа 23.10.2021
  12. Электронный ресурс новостнного портала mama.tomsk.ru, сайт: https://mama.tomsk.ru/birth/chilld_in_birth/kenguru.html дата доступа 23.10.2021
  13. Электронный ресурс "Детская городская поликлиника №5", сайт: http://дгп5.рф/about/advert/409/ дата доступа 23.10.2021
  14. Электронный ресурс московских цетров Дикуля, сайт: https://www.dikul.net/wiki/osteopenija/ дата доступа 23.10.2021