Более половины россиян хотя бы раз в жизни испытывали изжогу3. Однако это не всегда просто симптом. Зачастую изжога может быть признаком ГЭРБ — гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, которая сопровождается повышенной выработкой соляной кислоты, значительно снижает качество жизни и работоспособность и опасна своими осложнениями. Если приступы изжоги повторяются, необходимо обратиться к врачу для уточнения диагноза и назначения необходимой терапии1.
Изжога — безобидный симптом или признак серьезного заболевания?
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — хроническое заболевание, которое сопровождается регулярными забросами содержимого желудка в пищевод1.
Основной причиной возникновения таких забросов (или рефлюксов) является ослабление сфинктера (мышцы) между пищеводом и желудком, в результате чего и происходит частый и длительный заброс кислого содержимого желудка в пищевод. Соляная кислота, попадая в пищевод, раздражает слизистую оболочку пищевода, именно поэтому ГЭРБ входит в группу кислотозависимых заболеваний1.
На ранних стадиях ГЭРБ характеризуется только раздражением и воспалением слизистой пищевода, в дальнейшем могут появиться и эрозии (такое состояние называется эзофагит).
ГЭРБ опасна своими осложнениями. Одним из них является кровотечение из вен пищевода — жизнеугрожающее состояние, которое требует незамедлительной медицинской помощи. Также ГЭРБ может приводить к локальным сужениям пищевода, в результате чего затрудняется прохождение пищи. Для нормализации подобного состояния требуется хирургическое вмешательство. Регулярное повреждение слизистой оболочки пищевода может привести к изменениям структуры клеток слизистой оболочки и даже их дальнейшему перерождению в рак пищевода1. Рак пищевода или аденокарцинома — это одно из самых агрессивных злокачественных новообразований, средняя продолжительность жизни пациентов с этим диагнозом составляет менее одного года и, как правило, в 75 % случаев диагностируется слишком поздно — на III‒IV стадии2.
Как же заподозрить ГЭРБ?
Изжога является основным и одним из наиболее частых проявлений ГЭРБ. Она встречается у 83% пациентов1. Международные эксперты считают, диагноз ГЭРБ более вероятен, если изжога возникает два раза в неделю или чаще3, поэтому если вас периодически беспокоит изжога — это причина для визита к врачу и обследования.
Изжога усиливается при погрешностях в диете, приеме крепкого чая, газированных напитков, алкоголя. Часто изжога возникает в ночное время, что сказывается на общем состоянии и снижении работоспособности днем. Неприятные ощущения могут также появляться при наклонах, подъеме тяжестей и в горизонтальном положении.
Более половины больных ГЭРБ (52 %) отмечают отрыжку, особенно после приема пищи. Дополнительными жалобами могут быть:
- затруднение глотания или болезненное глотание;
- боль за грудиной;
- першение в горле;
- осиплость или даже потеря голоса;
- иногда сухой кашель1.
В России распространенность ГЭРБ варьирует от 11,3 до 23,6 %1. По некоторым данным, 59,7 % россиян хорошо знакомы с симптомом изжоги, а 22,7 % испытывают изжогу часто (более двух раз в неделю)3. Около 25 % больных ГЭРБ обращаются за помощью к врачу1, остальные же длительно занимаются самолечением, принимают антациды и прочие препараты, маскируя симптомы болезни, но не устраняя причину, что только затягивает и усугубляет состояние. Следует помнить, что любой симптом — это сигнал, «крик» организма о помощи. Поэтому очень важно при появлении изжоги или других симптомов, а тем более их повторении, обращаться к врачу для своевременного обследования и подбора необходимой терапии/
