Вы ввели неправильно логин или пароль
Закрыть
Вы уже подписаны на рассылку
Закрыть
Спасибо за подписку! Не беспокойтесь, вы всегда можете отписаться от рассылки, выбрав соответствующую опцию в сообщении, рассылка не чаще одного раза в 2 недели
Закрыть

К сожалению, наука пока не изобрела такого лекарства, которое бы позволило полностью восстановить ткань сердечной мышцы и функции сердца в полном объеме. Но это не значит, что человек, перенесший инфаркт, не может вести привычный образ жизни. Ваша задача сейчас – сделать так, чтобы качество жизни после сердечного приступа не сильно отличалось от того, что было до него. А может быть, в силу изменения образа жизни и привычек, даже стало лучше! При правильном поведении во время лечения и реабилитации большинству из тех, кто перенес инфаркт, это удается.


Боремся со стрессом.


Стресс – это физическая, психическая и даже химическая реакция на внешние раздражители: напряжение, гнев, разочарование или огорчение. Во время сильного переживания в организме начинают вырабатываться гормоны адреналин и норадреналин, которые помогают нам противостоять этим воздействиям. Но длительное нахождение в стрессовом состоянии может пагубно отразиться на здоровье. Во время стресса повышается артериальное давление, что становится значимым фактором риска в развитии сердечно-сосудистых заболеваний.

Поэтому очень важно научиться распознавать стресс и по возможности избегать его.


Конечно, вряд ли удастся в одночасье перестать реагировать на внешние раздражители. Но нужно знать, как помочь себе в сложной эмоциональной ситуации:
  • Определите приоритеты: подумайте, что действительно имеет значение в вашей жизни, а на какие факторы не стоит обращать внимания.
  • Жизни без трудностей не бывает! Постарайтесь заранее спланировать, как справиться с предстоящими сложностями.
  • «Об этом я подумаю завтра»: решайте проблемы по мере поступления.
  • Не требуйте от себя слишком многого.
  • Не старайтесь решить все проблемы самостоятельно, научитесь распределять обязанности дома и на работе.
  • Всегда делитесь тем, что вас беспокоит, с семьей и друзьями.
  • Умеренная физическая активность: пешие прогулки, лечебная физкультура, посильная работа на садовом участке – также поможет справиться со стрессом. Конечно, вряд ли удастся в одночасье перестать реагировать на внешние раздражители. Но нужно знать, как помочь себе в сложной эмоциональной ситуации.

  • Для преодоления стресса психологи рекомендуют воспользоваться одним из следующих приемов:


    «Убежище» Мысленно создайте для себя тихое, комфортное место – ваше «Убежище». Вы можете перенестись на берег моря, в лес, на любимую дачу, даже на другую планету! Выберите себе место, где вы чувствуете себя спокойно. Постарайтесь услышать умиротворяющие звуки: шум прибоя, шелест листвы, стук дождя по крыше. Ощутите запахи, которые доносятся до вас. Полностью расслабьтесь. Возможно, в это время даже удастся вздремнуть – не противьтесь этой потребности организма. Когда вы поймете, что полностью успокоились, сделайте глубокий вдох, выдохните – и выходите из «убежища». Теперь можно возвращаться к повседневным делам.


    «Фотография» Попробуйте представить беспокоящее вас негативное событие в виде обычной фотографии. После этого разорвите в своем воображении неприятный для вас кадр на мелкие кусочки и выкиньте их в мусорное ведро. Теперь мысленно отнесите содержимое ведра на помойку – таким образом вам будет значительно проще избавиться от тяготящей ситуации.


    Не забывайте: одним из важнейших условий душевного спокойствия и способности полноценно противостоять стрессу является здоровый сон. Люди, перенесшие инфаркт, нередко жалуются на проблемы с засыпанием, бессонницу. Несколько простых рекомендаций помогут вам справиться с этой проблемой.


    Соблюдайте режим сна и бодрствования. Старайтесь каждый день ложиться в одно и то же время и спать не менее 8 часов. Постарайтесь также выделить время на дневной отдых.


    Создайте правильную обстановку для сна. Исключите внешние раздражители – шум, свет. Перед сном проветрите спальню – комнатная температура должна быть в диапазоне 16-20 градусов. Отключите на ночь телевизор, радио, мобильный телефон, а лучше вообще удалите из спальни все технические устройства.


    Не переедайте на ночь! Переполненный желудок мешает засыпанию. Помня об этом, ужинайте не позднее чем за 4 часа перед сном. Непосредственно на ночь можно выпить стакан нежирного кефира, а вот от тяжелой белковой и углеводистой пищи стоит отказаться.


    Обратитесь к врачу! Если вы не можете самостоятельно решить проблему нарушений сна, обратитесь к врачу. Специалист должен установить причину, по которой вы не можете полноценно отдохнуть. Возможно, вам будут назначены препараты для улучшения сна.


    Отказываемся от курения


    Скорее всего, этот этап уже пройден – врачи категорически настаивают на том, что пациент должен расстаться с сигаретой сразу после инфаркта миокарда. Окончательно и бесповоротно! Но если пагубная привычка насчитывает не один год или даже десятилетие, расстаться с ней бывает не так просто.


    Первое и главное – стимул. Для человека, перенесшего серьезное сердечно-сосудистое заболевание, мотивацией к отказу от курения становится страх перед повторным приступом.


    Чтобы понимать, чего именно стоит бояться, нужно понимать механизм воздействия никотина:

    • У курящего человека нарушается функция эндотелия, выстилающего внутреннюю поверхность артерий.
    • Никотин, содержащийся в сигаретах и вызывающий зависимость, увеличивает пульс и артериальное давление, поэтому сердце начинает работать в усиленном режиме.
    • Когда вы курите, в крови распространяется окись углерода вместо кислорода, что затрудняет получение достаточного количества кислорода для сердца.

    Что происходит в организме, когда человек бросает курить?

    • Через 20 минут стабилизируется артериальное давление и улучшится периферическое кровообращение в руках и ногах
    • Через 2-3 дня вы почувствуете запахи и откроете для себя более яркие оттенки вкуса привычных продуктов
    • Через неделю улучшится цвет лица
    • Через 2-3 недели пройдет желание выкурить последнюю сигаретку, исчезнет утренний кашель курильщика, вы ощутите прилив бодрости и сил
    • Через 5 лет – существенно снизится вероятность умереть от рака легких.

    Почему я отказываюсь от курения: ….


    Всегда держите этот листок при себе. Если в какой-то момент вы почувствуете, что можете поддаться слабости, достаньте запись и перечитайте ее. Помните: бросить курить ЛЕГКО – главное, понимать, какую выгоду вы сами получите от этого.


    Контролируем употребление алкоголя


    Для многих людей умеренное потребление алкоголя не вызывает никаких проблем. К тому же некоторые эксперты считают, что стакан красного вина в день помогает замедлить накопление «плохого» холестерина в стенках артерий и увеличивает количество «хорошего» холестерина в крови.


    Тем не менее, если ваш врач рекомендовал вам вообще отказаться от алкоголя, то, конечно, вам нельзя пить. Причинами для категорического запрета может стать прием лекарственных препаратов, а также общее состояние здоровья. Поэтому обязательно задайте вашему лечащему врачу вопрос относительно возможности умеренного приема алкогольных напитков! Также необходимо помнить: алкоголь содержит много калорий и способствует развитию ожирения. Чтобы избежать подобных последствий, нужно знать: мужчины могут употреблять в день не более двух стандартных доз, женщины – не более одной стандартной дозы алкоголя.


    Стандартной дозой называют количество алкогольных напитков, содержащее 30 мл чистого спирта. Это 330 мл пива (крепостью не более 5 об. %), или 150 мл вина (крепостью не более 12 об. %), или 45 мл крепких напитков (40 об. %).


    Важно понимать, что это максимально допустимое разовое количество алкоголя в день, а не среднее потребление за несколько дней. Т.е. употребление большего разрешенного количества, но не каждый день – недопустимо!


    Увеличиваем физическую нагрузку


    При хорошем самочувствии уже через месяц после перенесенного заболевания вы сможете гулять час–полтора в день. Теперь можно переходить на одноразовую прогулку.


    Небольшая физическая нагрузка обычно рекомендуется врачами пациентам сразу по выписке из больницы. Обычно на первом этапе речь идет о спокойной пешей ходьбе по 15 минут 2 раза в день, утром и вечером. Постепенно, на 5–10 минут в неделю, можно увеличивать время прогулок. При хорошем самочувствии уже через месяц после перенесенного заболевания вы сможете гулять час–полтора в день. Теперь можно переходить на одноразовую прогулку. Главное – регулярность нагрузки: нельзя пропустить один день с расчетом «завтра буду гулять два часа». Чтобы во время прогулки не было скучно, возьмите с собой фотоаппарат – кроме всего прочего, вы увидите, как много красивого и интересного окружает вас в самых привычных местах. Кроме физической активности, это еще и положительные эмоции – также очень важное условие в процессе выздоровления!


    Если вы чувствуете, что хорошо переносите нагрузку, можно постепенно увеличивать темп ходьбы. Так, медленная скорость пешехода составляет примерно 80 шагов в минуту. Разбейте 20–30-минутную прогулку на отрезки по 10 минут. Первые 8 минут из каждой десятиминутки идите с привычной скоростью 80 шагов в минуту, а на последних двух минутах повысьте темп до 90. Таким образом, за 30 минут «набежит» 6 минут относительно быстрой ходьбы. Постепенно увеличивайте время прогулки со скоростью 90 шагов в минуту. Примерно через 2 месяца регулярных занятий вы сможете повысить темп ходьбы в течение всей прогулки. Точно так же нужно увеличивать скорость в дальнейшем. Но не торопите события: если вы чувствуете, что быстрая ходьба утомляет вас, возникает одышка, сердцебиение, лучше вернуться к неспешной прогулке. Для контроля физической активности можно приобрести шагомер. Этот простой и недорогой прибор поможет вам постепенно увеличивать нагрузку, фиксируя количество пройденных шагов: сегодня 2 тысячи, через неделю – 2,5 и т.д. Кстати, современные модели также позволяют следить за давлением, сердцебиением и другими показателями состояния здоровья, вплоть до индикации настроения.


    Не забывайте о так называемой «сопутствующей» нагрузке. Это небольшие повседневные дела, которые, тем не менее, помогают восстановиться после перенесенного заболевания. К примеру, стоит убрать подальше пульт от телевизора – чтобы переключать программы, воспользуйтесь «дедовским» способом: вставайте и выбирайте нужный канал вручную при помощи кнопки на корпусе. Избегайте физических нагрузок сразу после еды. Рекомендуется гулять при хорошей погоде после отдыха. В случае появления болей или одышки во время ходьбы, а также других признаков недомогания: головокружения, учащенного сердцебиения – обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.


    Питаемся правильно


    По прошествии нескольких месяцев после выписки из больницы ваш рацион уже практически не отличается от того, который был до заболевания. А если и есть отличия, то… в лучшую сторону!


    Теперь в меню преобладают полезные продукты: зелень, фрукты, цельные злаки, бобовые, нежирная говядина, курица и индейка без кожи, обезжиренные молочные продукты. Источником полезных жиров стали оливковое масло, орехи, авокадо. Необходимые омега-3 жирные кислоты поступают в организм из рыбы и морепродуктов. Со стола исчезли жирные, соленые и жареные продукты, колбасы, сосиски, чипсы, сладкие газированные напиткиВсе эти, бесспорно, позитивные изменения нацелены на достижение стратегической цели – снижение уровня липопротеидов низкой плотности, основной причины образования атеросклеротических бляшек, закупоривающих просвет сосудов. Для этого придется основательно пересмотреть свои пищевые привычки. Но разумные ограничения в жирном, соленом, остром, мучном вовсе не означают мученической пресной диеты!


    Напротив, введение в рацион ряда продуктов поможет укрепить сердце.

    • Грецкие орехи. Содержат полиненасыщенные жиры, которые помогают снизить уровень холестерина в крови.
    • Злаки, овес. В злаковых содержится необходимая нам клетчатка и антиоксиданты. Лучше всего покупать обычные крупы, а не готовые завтраки – их зерна лишены твердой оболочки, которая и содержит большинство полезных веществ.
    • Яблоки. Отлично влияют на работу всего организма в целом, но главное – снижают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. При употреблении яблок уменьшается уровень «плохого» холестерина в крови. Также яблоки богаты растительной клетчаткой, оказывающей благотворное действие на желудочнокишечный тракт.
    • Авокадо. Наибольшую пользу приносят свежие плоды – авокадо хорошо употреблять в салатах. Как и орехи, содержит полиненасыщенные жиры, дефицит которых приводит к сбоям в работе сердечно-сосудистой системы.
    • Бобовые. Фасоль, чечевица, бобы, содержащие растительный белок, являются полноценной заменой мясной пищи. Бобовые богаты белками, клетчаткой, железом фолиевой кислотой, и в то же время не содержат жиров – это делает их незаменимым продуктом в нашем рационе. Но главное, бобовые содержат особые вещества – флавоноиды, которые служат для профилактики артериальной гипертензии.
    • Тыква. Защищает сосуды от атеросклероза благодаря большому содержанию бета-каротина, калия и витамина С.
    • Гранат. Плоды граната содержат витамины, клетчатку, минеральные вещества и микроэлементы: кальций, магний, калий, марганец, натрий. Гранат нормализует кровообращение, что тоже очень важно.
    • Шпинат. Богат витамином В9, который укрепляет сердечно-сосудистую систему. Шпинат можно добавлять в любой салат или основное блюдо. Один лист шпината содержит всего 7 калорий, что делает его незаменимым помощником в диетическом питании.

    Тренажер или фактор риска?


    Половая деятельность представляет собой физическую нагрузку средней степени интенсивности, сопоставимую с подъемом на 2–3 этаж или получасовой ходьбой, – только значительно более приятную.

    Поэтому врачи не рекомендуют заниматься сексом в течение первых 2–3 недель после выписки из больницы.

    Инфаркт миокарда – серьезное заболевание, требующее продолжительного систематического лечения. Вполне естественно, что многие люди после него начинают относиться к своей жизни не так, как раньше. Поэтому у некоторых людей, перенесших инфаркт, возникают определенные трудности в интимной сфере. После перенесенного заболевания многие испытывают повышенную раздражительность, тревожность.


    Как преодолеть эти состояния? Во-первых, не стоит воспринимать секс как некий «экзамен на состоятельность» – не нужно относиться к интимной близости слишком серьезно, думать о потенциальной неудаче. А во-вторых, главным залогом успеха в интимной сфере станут гармоничные отношения, открытость, понимание и поддержка со стороны близкого человека.


    Стоит знать: полноценная сексуальная жизнь оказывает положительное влияние на сердце и сосуды. Конечно, предварительно нужно посоветоваться с лечащим врачом. Обычно при отсутствии противопоказаний интимная близость возможна уже через 15–30 дней после инфаркта.Восстановить полноценную сексуальную жизнь удается большинству перенесших инфаркт.

    Вопросы и ответы


    Врач сказал, что мне нужно больше двигаться, но я боюсь, что во время занятий у меня будет приступ.

    Физическая активность обязательна, отсутствие нагрузки более пагубно сказывается на здоровье. Вы можете начать с занятий низкой интенсивности и продолжительности, постепенно увеличивая время занятий. Помните, что вы всегда сможете остановиться, если почувствуете дискомфорт. Адекватная состоянию физическая активность помогает контролировать вес, благоприятно сказывается на течении заболевания, продолжительности и качестве жизни.


    Врач говорит, что мне нужно бросить курить и снизить вес. Но при отказе от курения многие поправляются.

    Прекращение употребления табака приносит пользу незамедлительно. Как только вы бросите курить, вы принесете пользу своему здоровью и не будете подвергать опасности ваших близких из-за пассивного курения. Небольшая прибавка в весе возможна из-за того, что вы можете начать больше есть. Но обычно она бывает незначительной. Главное – отказаться от курения. Гораздо правильнее бросить курить и немного прибавить в весе, чем продолжать курить.


    Мне установили стент после инфаркта. Я защищен от повторного инфаркта?

    Вероятность развития повторного инфаркта зависит не от наличия стента, а от точного соблюдения рекомендаций врача, включающих прием лекарств, изменения образа жизни, наличия и тяжести сопутствующих заболеваний. При наличии атеросклероза, неправильном образе жизни, отказе от приема лекарств может произойти повторный инфаркт.


    Может ли сердце восстановиться после инфаркта?

    Степень восстановления сердечной мышцы зависит от того, какой вред был нанесен сердцу. Если лечение было начато своевременно, шанс того, что Вопросы сердечная мышца пострадала минимально, достаточно высок.


    Можно ли управлять автомобилем после перенесенного инфаркта?

    Не рекомендуется управление автомобилем в течение двух-трех недель после выписки из больницы. Главное условие возвращения за руль – водитель должен чувствовать себя уверенно. Если вы ощущаете страх, тревогу, дискомфорт – за руль лучше не садиться. Если же таких проблем нет, уже после выписки из больницы или санатория, то есть через два месяца после инфаркта, можно начать совершать пробные выезды. Сначала нужно, чтобы рядом обязательно был кто-то, кто также водит машину. Через некоторое время можно водить машину самостоятельно. При этом нужно стараться выбирать время, когда дорожный трафик не достигает пиковых значений, избегать пробок. Человек, перенесший инфаркт миокарда, или страдающий ишемической болезнью сердца, стенокардией или гипертонией, должен постоянно принимать рекомендованные ему препараты. Поэтому все лекарства, назначенные вам для постоянного приема, в автомобиле обязательно должны быть под рукой.


    Когда можно выходить на работу после инфаркта?

    Если вы задаете такой вопрос, это уже хороший признак, свидетельствующий о том, что организм восстанавливается достаточно активно. Дать точный ответ на этот вопрос сможет только ваш лечащий врач после проведения всех необходимых исследований. Если поражение сердечной мышцы небольшое, то некоторые уже через месяц-полтора могут вернуться на работу. Другие, перенесшие тяжелый инфаркт, пациенты оформляют инвалидность и полностью прекращают трудовую деятельность. В среднем, как показывает практика, реабилитационный период занимает около 4 месяцев. В любом случае, отдых пойдет вам на пользу – не стремитесь выходить на работу раньше того момента, когда врач сочтет это возможным.

мне нравится 2
Вы продолжаете терапию, назначенную Вашим лечащим доктором?
Больше материалов по темам
Источники:
BRI_ RU-6398  Дата одобрения: 23.12.19  Дата окончания одобрения: 22.12.21
свернуть

Благодарим Вас,
за участие в опросе