Диагноз хроническая сердечная недостаточность со сниженной фракцией выброса – однозначно не приговор. С ним можно и нужно активно жить. Однако, при появлении признаков ухудшения общего состояния, необходимо обратиться к врачу — терапевту или кардиологу. Если стало плохо резко, нужно звонить в скорую медицинскую помощь.

Чтобы избежать такой ситуации, нужно соблюдать рекомендации специалистов. Их 4 вида:
  1. По образу жизни;
  2. По домашнему самоконтролю;
  3. По лекарственной терапии;
  4. По физической реабилитации.1

Образ жизни

Сердечная недостаточность – это хроническое заболевание. Чтобы поддерживать комфортный образ жизни, нужно соблюдать определённые условия. Это специальное питание, оптимальные физические нагрузки, отказ от курения и алкоголя.

Врач может направить к диетологу, чтобы составить полноценный рацион со сниженным содержанием соли и жиров. Ограничение солёного обусловлено тем, что оно задерживает жидкость в организме, а при отёчности – это дополнительная неприятность. Рекомендуется больше есть овощей и фруктов, всегда обращать внимание на этикетки с составом и отказываться полуфабрикатов, в которых много соли. Вкус блюдам могут добавить специи, зелень, заправки на основе фруктовых соков (сок лимона или лайма, например).2

По рекомендации специалиста жидкость тоже возможно придётся ограничить. Также врач может назначить диуретики – это препараты, которые стимулируют почки выделять больше мочи. В повседневной жизни, чтобы ограничить потребление жидкости, можно пить из чашек маленьких размеров, снизить количество кофеинсодержащих напитков в рационе, жевать жевательную резинку в случае сильной жажды. В целом, главное, не пить больше суточной нормы, назначенной врачом.3


Домашний самоконтроль

Речь идёт о весе и артериальном давлении. Желательно взвешиваться ежедневно и натощак. Резкая прибавка (+1,5-2 кг) за день обозначает сильные отёки. В этом случае нужно незамедлительно обратиться к врачу. Артериальное давление необходимо отслеживать, так как его повышение или понижение может привести к осложнениям. Существует чёткая связь между высоким давлением и сердечным приступом или даже инфарктом.4 Чтобы понимать динамику состояния, все параметры можно записывать в таблицу, которую удобно будет показать доктору.

Контроль Вашей сердечной недостаточности — таблица показателей

Используйте таблицу для регулярного измерения и записи Вашего веса, артериального давления и частоты сердечных сокращений. Затем Вы можете взять эту таблицу на следующий прием к врачу для обсуждения изменений. При наблюдении любых значительных изменений, постарайтесь немедленно сообщить о них Вашему лечащему врачу или медсестре. 

 таблица.png

Лекарственная терапия

Принимать все назначенные врачом лекарства – это очень важно. Даже если пациент чувствует себя хорошо, он не должен прекращать приём препаратов или снижать их дозу. Необходимо всегда следить за своим запасом медикаментов и регулярно пополнять его. Нужно обращать внимание на сроки годности. И не делить таблетку, если об этом не попросил лечащий врач. Для удобства следует вести график приёма лекарств.5

Расписание приема лекарств

Нижеприведенную таблицу используйте для записи особенностей приема и напоминания о ежедневном приеме лекарств. 

изображение 3 (1).png

Физическая реабилитация

Дозированные физические нагрузки снижают риск развития сердечной недостаточности. Но и уже имеющим этот диагноз умеренная нагрузка пойдёт на пользу. Ходьба, плавание, лёгкие упражнения помогут телу чувствовать себя в разы лучше. Если функциональный класс ХСН позволяет, рекомендуется посвящать этому не менее 30 минут несколько раз в неделю. К тому же лёгкая зарядка улучшает настроение, облегчает беспокойство и предотвращает депрессию. Оптимальный режим физической активности по запросу подберет врач.6

Выполнение рекомендаций поможет повысить качество жизни, чувствовать себя хорошо, а также понизит риск серьёзных последствий декомпенсации сердечной недостаточности. Не занимайтесь самолечением и будьте здоровы!

Подробнее о причинах возникновения хронической сердечной недостаточности и болезнях, вызывающих её, можно будет прочитать в следующей статье.