Что делать, если вам поставлен диагноз ХСН?

Диагноз «хроническая сердечная недостаточность» требует особого внимания к своему здоровью и строго соблюдения рекомендаций лечащего врача¹.

При появлении признаков ухудшения общего состояния необходимо обратиться к врачу — терапевту или врачу-кардиологу или же вызвать скорую помощь.

Чтобы избежать такой ситуации, нужно соблюдать следующие рекомендации специалистов²:

• По образу жизни;
• По домашнему самоконтролю;
• По лекарственной терапии;
• По физической активности.

Образ жизни^2,3

Сердечная недостаточность (СН) – это хроническое заболевание⁴. Поэтому нужно особое внимание уделить образу жизни: следить за питанием, объемом потребляемой жидкости, физической активностью и исключить вредные привычки (курение, алкоголь).

Врач может направить к диетологу, чтобы составить полноценный рацион питания со сниженным содержанием соли и жиров.

Ограничение соленой пищи обусловлено тем, соль задерживает жидкость в организме, а поскольку при СН одной из основных жалоб являются отеки, то лучше не усугублять ситуацию и употреблять в пищу больше овощей и фруктов, всегда обращать внимание на этикетки с составом и отказаться от полуфабрикатов, в которых много соли. Вкус блюдам могут добавить специи, зелень, заправки на основе фруктовых соков (сок лимона или лайма, например)^2,5.

По рекомендации специалиста жидкость тоже, возможно, придётся ограничить, поскольку задержка соли и воды в организме увеличивает нагрузку на сердце. В повседневной жизни, чтобы ограничить потребление жидкости, можно пить из чашек маленьких размеров, снизить количество кофеинсодержащих напитков в рационе, жевать жевательную резинку в случае сильной жажды. В целом, главное, не пить больше суточной нормы, назначенной врачом⁶.

Домашний самоконтроль^2,7

Речь идёт о весе и артериальном давлении (АД). Желательно взвешиваться ежедневно и натощак. Резкая прибавка (+1-1,5 кг) может указывать на задержку жидкости. В этом случае нужно незамедлительно обратиться к врачу.

АД необходимо отслеживать, так как его повышение или понижение может привести к осложнениям. При отсутствии надлежащего контроля гипертония повышает риск сердечной недостаточности⁸. Чтобы понимать динамику изменения АД, все параметры можно записывать в таблицу, которую удобно будет показать доктору.

Контроль Вашей сердечной недостаточности — таблица показателей

Используйте таблицу для регулярного измерения и записи Вашего веса, АД и частоты сердечных сокращений. Затем Вы можете взять эту таблицу на следующий прием к врачу для обсуждения изменений. При наблюдении любых значительных изменений, постарайтесь немедленно сообщить о них Вашему лечащему врачу или медсестре.

Лекарственная терапия^2,9

Принимать все назначенные врачом лекарства – это очень важно. Даже если пациент чувствует себя хорошо, он не должен прекращать приём препаратов или снижать их дозу. Необходимо всегда следить за своим запасом медикаментов и регулярно пополнять его. Нужно обращать внимание на сроки годности. И не делить таблетку, если об этом не попросил лечащий врач. Для удобства следует вести график приёма лекарств.

Расписание приема лекарств

Нижеприведенную таблицу используйте для записи особенностей приема и напоминания о ежедневном приеме лекарств.

Физическая реабилитация^3,7

Дозированные физические нагрузки улучшают общее самочувствие и снимают часть нагрузки с сердца.

За рекомендациями по подбору программы упражнений или виду спорта следует обратиться к лечащему врачу. Главное выбирать занятие по душе, чтобы оно приносило удовольствие и пользу.

Выполнение рекомендаций поможет повысить качество жизни, чувствовать себя хорошо, а также снизить симптомы сердечной недостаточности.

Подробнее о причинах возникновения хронической сердечной недостаточности и болезнях, вызывающих её, можно будет прочитать в следующей статье.