Почему заболевание почек увеличивают вероятность развития коронавируса, как это может отразиться на здоровье и какие меры профилактики существуют, читайте в статье.
Риск заражения COVID-19 при ХБП
Пациенты с хроническими заболеваниями могут быть более восприимчивы к COVID-19 и, вероятно, будут иметь более тяжелое течение болезни, включая пациентов с ХБП1.Повреждение почек — весьма частый вариант нелегочного поражения COVID-19. Вовлечение в патологический процесс почек характеризуется различными проявлениями, среди которых протеинурия легкой степени (белок в моче) и гематурия (кровь в моче), прогрессирующее острое повреждение почек, которое требует проведения заместительной почечной терапии2.
В основе повышенного риска заражения коронавирусом при ХБП — сопутствующие хронические болезни и состояния, ожирение, пожилой возраст.
Пациенты на заместительной гормональной терапии и COVID-19
Среди пациентов с ХБП на начальных стадиях, проходящих диализ, и тех, кто живет с трансплантатом почки, особого внимания требует группа заместительной почечной терапии. Именно люди с терминальной стадией ХБП, которые проходят лечение болезни с помощью диализа, могут подвергаться большему риску, чем остальные пациенты. Это объясняется тем, что они должны регулярно посещать центры, где проводится процедура1.Течение и прогноз коронавирусной инфекции отягощают заболевания и состояния, которые часто сопровождают поздние стадии ХБП2:
- сахарный диабет;
- артериальная гипертензия;
- онкогематологические болезни;
- системные заболевания с поражением почек и легких;
- иммуно-бактериальные поражение почек;
- иммунодефицит различного происхождения.
Можно ли делать прививку от коронавируса при ХБП
Поговорите со своим врачом о вакцинации против COVID-19. Оценить соотношение рисков и пользы от прививки для людей с ХБП может только специалист. Многие врачи согласны с тем, что преимущества вакцины для людей с хронической болезнью почек на любой стадии, в том числе находящихся на диализе, выше, чем риск тяжелого течения заболевания или осложнений от COVID-19.Профилактика инфицирования COVID-19 пациентов с ХБП
Существует ряд универсальных советов, как снизить риск заражения коронавирусом, которые могут подойти и пациентам с ХБП.Напомним основные из них3:
- носить маску. Маска должна закрывать нос и рот;
- по возможности ограничить количество поездок;
- соблюдать социальную дистанцию от метра и более;
- отказаться от посещения мероприятий, которые проходят в непроветриваемых помещениях и на которых присутствует большое количество людей;
- соблюдать повышенные меры предосторожности, если коронавирусом заболел кто-то из тех людей, с которыми вы проживаете;
- чаще мыть руки водой с мылом;
- по мере необходимости применять антисептики для рук с содержанием этилового спирта 60% и более или изопропилового — 70% и более.
Контроль ХБП в период пандемии
В период пандемии очень важно внимательно относиться к своему здоровью.Советы для людей с хронической болезнью почек могут включать следующие пункты1,2:
- следовать всем рекомендациям лечащего врача;
- не менять план лечения самостоятельно без обсуждения со специалистом;
- проходить диализ при обязательном соблюдении всех рекомендаций, чтобы свести к минимуму распространение коронавируса;
- по рекомендации врача проходить диализ в специализированном стационаре с соответствующим отделением;
- по назначению врача проходить обследование функции почек (мочевина, креатинин, концентрация натрия, калия в крови) при лечении COVID-19;
- контролировать депрессию. Многие люди с ХБП подвержены депрессии и обеспокоены своим физическим состоянием и его последствиями. Страх заразиться COVID-19 может усугубить депрессию.
В заключение хочется подчеркнуть, что людям с ХБП менять план лечения без одобрения врача нельзя, и, если вы проходите диализ, пропускать процедуры недопустимо.
Строгое следование всем предписаниям вашего врача позволит максимально уменьшить вероятность заражения коронавирусом, а значит, и не допустить прогрессирования ХБП, вызванного последствиями инфекции COVID-19.
