Нечем дышать, или что делать при обострении бронхиальной астмы
Несмотря на значительную распространённость бронхиальной астмы (этим заболеванием страдает 6,9% взрослого населения земли), при хорошем контроле бронхиальной астмы пациенты не испытывают частые симптомы или ограничения физической активности1.
Залогом успеха лечения бронхиальной астмы является дисциплинированное соблюдение рекомендаций и назначений врача в полном объеме1. Однако, не всегда пациенты следуют рекомендациям врача.
Как заподозрить обострение бронхиальной астмы?
Обострение БА – грозная ситуация, недооценивать которую нельзя1.Если вы замечаете1:
- Усиление симптомов (повторяющиеся приступы кашля, свистящие хрипы, одышка, чувство заложенности в груди).
- Увеличение частоты использования препаратов для купирования приступов (бронхорасширяющие препараты) более, чем на 50% или дополнительно используете их в небулайзере.
- Ночные пробуждения, обусловленные возникновением симптомов БА и требующие применения препаратов для купирования приступов.
И указанные выше симптомы сохраняются у вас на протяжении ≥3 дней5, то необходимо обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. Промедление в этом случае может привести к серьезными осложнениями1.
Правило #1: Даже единичный приступ удушья - повод обратиться к врачу
К обострению БА могут привести провоцирующие факторы (триггеры), которые вызывают нарастание воспаления дыхательных путей и способствуют развитию острого бронхоспазма. К ним относятся:
- инфекции респираторного тракта (в основном, вирусы, чаще всего – риновирусы);
- аллергены;
- аэрополлютанты;
- физическая нагрузка;
- метеорологические факторы;
- некоторые лекарственные препараты (бета-блокаторы, у пациентов с «аспириновой БА» - нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП);
- эмоциональные реакции и стресс;
- обострение хронических заболеваний (риносинусита, гастроэзофагеального рефлюкса);
- беременность;
- неправильное лечение1.
Ингаляции с помощью небулайзера: быстрая помощь в период обострения БА.
В период обострения бронхиальной астмы ингаляционные глюкокортикостероиды (ИГКС) могут использоваться через небулайзер1,2. Использование ИГКС через небулайзер позволяет быстро купировать симптомы обострения без значимых побочных эффектов за счет доставки препарата непосредственно в дыхательные пути1-4. Важно также, что такую терапию можно проводить в домашних условиях, без госпитализации.
Существует несколько видов небулайзеров: компрессорного типа, меш-небулайзеры и ультразвуковые.
Ультразвуковые небулайзеры не подходят для ингаляции ГКС, так как ультразвук разрушает действующее вещество.
Вне дома удобнее всего использовать меш-небулайзеры. Ингаляция таким прибором занимает около 6-10 минут. При этом он почти бесшумный и может работать без шнура (от батареи или USB), т.е. вы сможете сделать ингаляцию в любом удобном для вас месте.
ВАЖНО ПОМНИТЬ!
Если у вас бронхиальная астма, вам следует заблаговременно согласовать с лечащим врачом план действий на случай обострения заболевания. Позаботьтесь заранее, чтобы в сезон простудных заболеваний и ОРВИ в вашей домашней аптечке был запас необходимых препаратов, рекомендованных врачом. Использование ИГКС через небулайзер поможет вам быстро почувствовать облегчение и вернуться к привычному образу жизни.
