Для деток с пыльцевой аллергией период цветения растений - настоящее испытание, так как именно в это время резко возрастает риск обострения бронхиальной астмы. Попробуем разобраться, как пережить этот непростой период.
Одна из самых распространённых форм бронхиальной астмы (БА)*— хронического воспаления дыхательных путей – аллергическая. Причина, как правило, в наследственности: часто заболевание развивается у ребёнка, если кто-то из родственников, или он сам, страдает аллергией.
Факторы риска обострения БА
Аллергическая бронхиальная астма обостряется в результате ОРЗ** и под влиянием аллергенов, которые делают дыхательные пути более чувствительными и уязвимыми. Задача родителей – определить, что именно вызывает аллергию у ребёнка. Специалисты отмечают, что сейчас, к сожалению, даже у детей раннего возраста реакция может возникнуть сразу на несколько аллергенов: различные пищевые продукты, медикаменты, в также на пыльцу растений.
Аллергия на пыльцу как фактор риска ухудшения течения БА
При такой аллергии риск обострения БА возрастает в период цветения, то есть в весенне-летнее время. Частота приступов увеличивается в сухие ветреные дни, когда в воздухе максимальная концентрация пыльцы, а облегчение наступает только в сырую дождливую погоду. Более того, обострение БА может спровоцировать употребление некоторых продуктов, которые вызывают перекрестную аллергическую реакцию с пыльцой деревьев (яблоки, орехи, березовый сок) и трав (ржаной и пшеничный хлеб, изделия из пшеничной муки, семена подсолнуха, подсолнечное масло, халва).
Угроза близко: симптомы развития обострения БА у ребенка
Обострение БА проявляется в виде острого приступа или затяжного состояния так называемой бронхиальной обструкции, при котором просвет бронхов значительно сужается и воздух не может проходить через них в достаточном количестве. У ребенка развивается одышка, затруднённое шумное дыхание со свистом, которое слышно на расстоянии, навязчивый сухой или малопродуктивный кашель (иногда до рвоты), сухие свистящие хрипы в грудной клетке на фоне неравномерного ослабленного дыхания. Признаки острого приступа БА могут усиливаться ночью или в предутренние часы. Иногда из-за неправильного лечения такие приступы повторяются в течение длительного времени (от нескольких дней до нескольких месяцев), и тогда речь идёт о затяжном течении обострения. Если терапия своевременная и правильная, обострение, как правило, не затягивается.
Как избежать провоцирующих факторов
Прежде всего, следует исключить внешние факторы. Чтобы знать, какие аллергены негативно влияют на течение астмы у ребенка, может потребоваться аллергообследование. Важно создать максимально гипоаллергенное пространство там, где ребенок спит и играет: часто проветривать помещение, делать влажную уборку, избегать пуховых подушек и шерстяных одеял, ковров. Если малыш делит комнату с родителями, требования по уходу за постельными принадлежностями распространяются и на постель родителей. Помните, что у детей с повышенной чувствительностью к пыльце растений в качестве дополнительных аллергенов могут выступать и продукты питания: мёд, фрукты, некоторые овощи и фрукты. Также лучше убрать из рациона пищевые продукты с консервантами, красителями, ароматизаторами и стабилизаторами.
Чтобы снизить риск обострения БА, специалисты рекомендуют прибегать и к немедикаментозным методам лечения: дыхательной гимнастике, лечебной физкультуре, психотерапии.
Под неусыпным контролем!
И всё же длительная и устойчивая ремиссия БА достигается не только профилактикой, но и медикаментозным лечением с помощью базисной (противовоспалительной) терапии1, которая назначается индивидуально с учетом тяжести заболевания на момент осмотра больного.
При аллергической БА наиболее эффективной считается терапия ингаляционными кортикостероидами (ИГКС)***. В ходе исследования ИКАР (Исследование Качества жизни в России) было выявлено, что противовоспалительная терапия ингаляционными глюкокортикостероидами (ИГКС) улучшает качество жизни детей даже со среднетяжелой и тяжелой БА и их родителей.
Эффективность лечения зависит от средства доставки с учетом возраста ребенка, индивидуальных предпочтений больного и родителей, а также клинических проявлений заболевания. Для детей с БА дошкольного возраста ингаляции ИГКС через небулайзер с использованием лицевой маски – предпочтительный способ доставки: лекарство в нужной концентрации попадает непосредственно в органы дыхания, где начинает быстро действовать2.
Важно помнить, что продолжительность базисной противовоспалительной терапии БА с применением ИГКС определяется врачом и должна составлять не менее 3 месяцев, даже при легком течении заболевания2.
Таким образом, современные ИГКС помогают эффективно контролировать симптомы БА, снижают риск развития обострений и ухудшения функции легких. Все это, безусловно, положительно влияет на качество жизни детей. Они могут вести активный образ жизни, посещать детский сад или школу и не пропускать занятия спортом из-за симптомов бронхиальной астмы.
Снижение риска обострений БА – как достичь?
Для того чтобы снизить риск обострения бронхиальной астмы у ребёнка в период цветения, необходимо помнить, что в это непростое время, нужно избегать провоцирующих факторов: меньше взаимодействовать с аллергенами, следить за чистотой пространства, где он находится, быть готовым оказать своевременную помощь. Важную роль играет профилактика приступов, которая включает как немедикаментозные методы, так и правильную своевременную лекарственную терапию. Очень важно в период цветения продолжать применять противовоспалительные препараты для базисной терапии, рекомендованные лечащим врачом. Это позволит достичь максимально длительной и устойчивой ремиссии.
* БА – бронхиальная астма;
** ОРЗ – острое респираторное заболевание;
*** ИГКС – ингаляционные глюкокортикостероиды.
