Многие мамы начинают паниковать, когда узнают, что у ребёнка бронхиальная астма (БА). Однако этот диагноз для малыша – не приговор, если взять заболевание под контроль и вовремя начать лечение.
«Удушающий кашель»
Считается, что первое упоминание о бронхиальной астме принадлежит Гомеру, который в «Иллиаде» (VIII в. до н. э.) описал состояние Гектора после того, как его ранил в грудь Ахилл, как asthma - «удушающий кашель». В качестве медицинского термина «астма» впервые встречается в работах родоначальника медицины - Гиппократа, а затем - у Геродота, Галена и Цельса. Клиническое описание заболевания дал российский врач-терапевт, ординарный профессор Московского университета Григорий Сокольский в 1838 году. Он считал, что причиной развития брохниальной астмы является воспалительный процесс в бронхах.1 Позже ученые выяснили, что астма может развиться из-за аллергии, а также на фоне невроза.2,3 В настоящее время врачи определяют астму так:
Бронхиальная астма – это аллергическое заболевание, характеризующееся повторными приступами экспираторной одышки, вызванной нарушением бронхиальной проходимости, что связано с локализацией аллергической реакции в тканях бронхиального дерева.4(Большая Медицинская Энциклопедия (БМЭ))
По данным глобальной инициативы по лечению и профилактике бронхиальной астмы (GINA 2020), сегодня в мире ею страдают более 360 миллионов человек, и ежегодно это число увеличивается.3,4 Причем, заболеть астмой человек может в любом возрасте.
Это интересно! По некоторым сведениям, бронхиальной астмой страдали такие известные личности, как Петр I, Наполеон, Джон Кеннеди, Эрнесто Че Гевара, Максимилиан Волошин, Арсений Тарковский.5
Что провоцирует развитие бронхиальной астмы?
Часто врачи называют бронхиальную астму «странным недугом», так как она имеет атопическую природу («атопия» в переводе с греческого означает «странность»6). Атопическая астма – часто встречающаяся разновидность бронхиальной астмы. Ее обострение вызывают аллергены, которые в короткие сроки запускают аллергическую реакцию: зуд, заложенность носа, удушающий кашель.7 К наиболее распространенным аллергенам относятся бытовые аллергены (например, клещи домашней пыли), шерсть животных, тараканы, грибки, пыльца растений, химические вещества и др.
Другая разновидность бронхиальной астмы – инфекционная, или инфекционно-аллергическая БА, при которой аллергия выполняет лишь роль «сообщника»8. Например, если респираторная инфекция попадает в организм человека без аллергии, она может вызвать только бронхит. В организме аллергика эта инфекция вызывает дополнительную реакцию, которая усиливает отек бронхов, увеличивает количество слизи и тем самым вызывает и приступ БА.
Не будем забывать и про третью составляющую – психоэмоциональное состояние. Оно выполняет роль катализатора, который усиливает, либо, наоборот, уменьшает проявления бронхиальной астмы9,10
«Если говорить о детской астме, то основным триггером, запускающим ее механизм, в педиатрии являются аллергены. Психоэмоциональное состояние также может выступать в роли триггера.2 Стресс оказывает влияние на тонус бронхов через вегетативную нервную системы и может привести к развитию обострений бронхиальной астмы. Это происходит из-за того, что выраженные проявления эмоций (смех, плач, гнев или страх) провоцируют сужение дыхательных путей2 - бронх сужается и затрудняется прохождение воздуха по дыхательным путям».
Как быть, если диагностировали бронхиальную астму?
Важно, что бронхиальная астма – это не просто кашель, а удушающий кашель, возникновение которого связано с действием аллергенов, респираторных инфекций и психоэмоциональным состоянием ребенка. 12
Поэтому, если у малыша диагностировали бронхиальную астму, мама должна, во-первых, научиться устранять приступы БА, и во-вторых, создавать условия, которые помогут их предотвратить: ограждать ребенка от аллергенов и поддерживать его эмоциональное состояние. Образно говоря, маме предстоит постоянно спасать «своего Гектора» от «копья Ахилла».
О том, каковы возможности медицины в борьбе с бронхиальной астмой, и как они работают в реальных ситуациях, читайте дальше.