Бронхиальная астма и ОРВИ: «связанные одной цепью»?
Эксперты Глобальной инициативы по бронхиальной астме (Global Initiative for Asthma – GINA), которые регулярно публикуют рекомендации по диагностике и лечению этого заболевания, уверенно заявляют, что среди триггеров (пусковых факторов) обострений астмы у детей дошкольного возраста лидирует именно острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ). Это доказывает не только схожая сезонность заболеваний (так, пики обострений астмы, требующие стационарного лечения, чаще наблюдаются в сентябре, в начале занятий в школе после летних каникул, что совпадает с пиком риновирусной инфекции), но и данные, показывающие наличие респираторных вирусов в организме в период обострения астмы методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Многие клинические исследования показывают, что вирусные инфекции участвуют почти в 80% эпизодов обострений у детей[1].
Осторожно, обострение!
На фоне ОРВИ у большинства пациентов с астмой выявляются хрипы, одышка, усугубляются симптомы аллергии. Большинство случаев обострений астмы у детей обусловлены гриппом и риновирусами, которые вызывают резкое сужение бронхов – одну из причин таких симптомов [1].
Что происходит?
Ученые попытались объяснить, что же происходит в организме у пациента с астмой при ОРВИ. Было показано, что вирусы приводят:
-
к нарушению проходимости бронхов;
-
повреждению внутреннего слоя (эпителия) бронхов;
-
изменениям в системе иммунитета;
-
выработке гистамина;
-
появлению специфического белка [2].
В совокупности это приводит к развитию и усугублению имеющейся аллергии. В целом можно выделить три основных механизма обострения астмы, обусловленного вирусной инфекцией: аллергия, воспаление и изменение иммунной реакции организма [2].
Отменять или продолжать?
Учитывая особенности ответа на вирусную инфекцию у пациентов с атопией, встает вопрос о выборе стратегии терапии. На что обратить внимание – на лечение ОРВИ или снятие обострения астмы? Стоит ли продолжать базисную терапию?
Родителям важно знать: основные принципы лечения ОРВИ обязательно включают продолжение базисной противовоспалительной терапии астмы, назначенной в зависимости от тяжести течения заболевания (в том числе ингаляционными глюкокортикостероидами – ИГКС). Отменять ее ни в коем случае нельзя! Более того, в случае необходимости специалист может усилить терапию: или повысить дозу базисного препарата, или назначить другое эффективное базисное средство [1].
В целом гормональные препараты рекомендуется использовать для лечения всех обострений астмы, кроме самых легких. Более безопасной альтернативой при легком и среднетяжелом обострении астмы считаются ИГКС, назначаемые через небулайзер [3] – специальный аппарат ингаляционной доставки лекарств, который можно использовать в любом возрасте [4].
Подводя итог
Важнейшими задачами лечения обострений астмы, в том числе возникающих на фоне ОРВИ, становятся как можно более быстрое восстановление проходимости бронхов и предотвращение дальнейших рецидивов. В этой ситуации и пациент, и специалист должны «играть в одной команде»: залогом успеха лечения бронхиальной астмы является соблюдение рекомендаций и назначений в полном объеме [3].
Очень важно в период возможных обострений астмы иметь дома небулайзер и лекарственный препарат в домашней аптечке.
Array
(
[TAGS] =>
[~TAGS] =>
[SHOW_COUNTER] => 452
[~SHOW_COUNTER] => 452
[ID] => 3797
[~ID] => 3797
[NAME] => Бронхиальная астма и ОРВИ: «связанные одной цепью»
[~NAME] => Бронхиальная астма и ОРВИ: «связанные одной цепью»
[IBLOCK_ID] => 3
[~IBLOCK_ID] => 3
[IBLOCK_SECTION_ID] => 1
[~IBLOCK_SECTION_ID] => 1
[DETAIL_TEXT] =>
Бронхиальная астма и ОРВИ: «связанные одной цепью»?
Эксперты Глобальной инициативы по бронхиальной астме (Global Initiative for Asthma – GINA), которые регулярно публикуют рекомендации по диагностике и лечению этого заболевания, уверенно заявляют, что среди триггеров (пусковых факторов) обострений астмы у детей дошкольного возраста лидирует именно острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ). Это доказывает не только схожая сезонность заболеваний (так, пики обострений астмы, требующие стационарного лечения, чаще наблюдаются в сентябре, в начале занятий в школе после летних каникул, что совпадает с пиком риновирусной инфекции), но и данные, показывающие наличие респираторных вирусов в организме в период обострения астмы методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Многие клинические исследования показывают, что вирусные инфекции участвуют почти в 80% эпизодов обострений у детей[1].
Осторожно, обострение!
На фоне ОРВИ у большинства пациентов с астмой выявляются хрипы, одышка, усугубляются симптомы аллергии. Большинство случаев обострений астмы у детей обусловлены гриппом и риновирусами, которые вызывают резкое сужение бронхов – одну из причин таких симптомов [1].
Что происходит?
Ученые попытались объяснить, что же происходит в организме у пациента с астмой при ОРВИ. Было показано, что вирусы приводят:
-
к нарушению проходимости бронхов;
-
повреждению внутреннего слоя (эпителия) бронхов;
-
изменениям в системе иммунитета;
-
выработке гистамина;
-
появлению специфического белка [2].
В совокупности это приводит к развитию и усугублению имеющейся аллергии. В целом можно выделить три основных механизма обострения астмы, обусловленного вирусной инфекцией: аллергия, воспаление и изменение иммунной реакции организма [2].
Отменять или продолжать?
Учитывая особенности ответа на вирусную инфекцию у пациентов с атопией, встает вопрос о выборе стратегии терапии. На что обратить внимание – на лечение ОРВИ или снятие обострения астмы? Стоит ли продолжать базисную терапию?
Родителям важно знать: основные принципы лечения ОРВИ обязательно включают продолжение базисной противовоспалительной терапии астмы, назначенной в зависимости от тяжести течения заболевания (в том числе ингаляционными глюкокортикостероидами – ИГКС). Отменять ее ни в коем случае нельзя! Более того, в случае необходимости специалист может усилить терапию: или повысить дозу базисного препарата, или назначить другое эффективное базисное средство [1].
В целом гормональные препараты рекомендуется использовать для лечения всех обострений астмы, кроме самых легких. Более безопасной альтернативой при легком и среднетяжелом обострении астмы считаются ИГКС, назначаемые через небулайзер [3] – специальный аппарат ингаляционной доставки лекарств, который можно использовать в любом возрасте [4].
Подводя итог
Важнейшими задачами лечения обострений астмы, в том числе возникающих на фоне ОРВИ, становятся как можно более быстрое восстановление проходимости бронхов и предотвращение дальнейших рецидивов. В этой ситуации и пациент, и специалист должны «играть в одной команде»: залогом успеха лечения бронхиальной астмы является соблюдение рекомендаций и назначений в полном объеме [3].
Очень важно в период возможных обострений астмы иметь дома небулайзер и лекарственный препарат в домашней аптечке.
[~DETAIL_TEXT] =>
Бронхиальная астма и ОРВИ: «связанные одной цепью»?
Эксперты Глобальной инициативы по бронхиальной астме (Global Initiative for Asthma – GINA), которые регулярно публикуют рекомендации по диагностике и лечению этого заболевания, уверенно заявляют, что среди триггеров (пусковых факторов) обострений астмы у детей дошкольного возраста лидирует именно острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ). Это доказывает не только схожая сезонность заболеваний (так, пики обострений астмы, требующие стационарного лечения, чаще наблюдаются в сентябре, в начале занятий в школе после летних каникул, что совпадает с пиком риновирусной инфекции), но и данные, показывающие наличие респираторных вирусов в организме в период обострения астмы методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Многие клинические исследования показывают, что вирусные инфекции участвуют почти в 80% эпизодов обострений у детей[1].
Осторожно, обострение!
На фоне ОРВИ у большинства пациентов с астмой выявляются хрипы, одышка, усугубляются симптомы аллергии. Большинство случаев обострений астмы у детей обусловлены гриппом и риновирусами, которые вызывают резкое сужение бронхов – одну из причин таких симптомов [1].
Что происходит?
Ученые попытались объяснить, что же происходит в организме у пациента с астмой при ОРВИ. Было показано, что вирусы приводят:
-
к нарушению проходимости бронхов;
-
повреждению внутреннего слоя (эпителия) бронхов;
-
изменениям в системе иммунитета;
-
выработке гистамина;
-
появлению специфического белка [2].
В совокупности это приводит к развитию и усугублению имеющейся аллергии. В целом можно выделить три основных механизма обострения астмы, обусловленного вирусной инфекцией: аллергия, воспаление и изменение иммунной реакции организма [2].
Отменять или продолжать?
Учитывая особенности ответа на вирусную инфекцию у пациентов с атопией, встает вопрос о выборе стратегии терапии. На что обратить внимание – на лечение ОРВИ или снятие обострения астмы? Стоит ли продолжать базисную терапию?
Родителям важно знать: основные принципы лечения ОРВИ обязательно включают продолжение базисной противовоспалительной терапии астмы, назначенной в зависимости от тяжести течения заболевания (в том числе ингаляционными глюкокортикостероидами – ИГКС). Отменять ее ни в коем случае нельзя! Более того, в случае необходимости специалист может усилить терапию: или повысить дозу базисного препарата, или назначить другое эффективное базисное средство [1].
В целом гормональные препараты рекомендуется использовать для лечения всех обострений астмы, кроме самых легких. Более безопасной альтернативой при легком и среднетяжелом обострении астмы считаются ИГКС, назначаемые через небулайзер [3] – специальный аппарат ингаляционной доставки лекарств, который можно использовать в любом возрасте [4].
Подводя итог
Важнейшими задачами лечения обострений астмы, в том числе возникающих на фоне ОРВИ, становятся как можно более быстрое восстановление проходимости бронхов и предотвращение дальнейших рецидивов. В этой ситуации и пациент, и специалист должны «играть в одной команде»: залогом успеха лечения бронхиальной астмы является соблюдение рекомендаций и назначений в полном объеме [3].
Очень важно в период возможных обострений астмы иметь дома небулайзер и лекарственный препарат в домашней аптечке.
[DETAIL_TEXT_TYPE] => html
[~DETAIL_TEXT_TYPE] => html
[PREVIEW_TEXT] => test
[~PREVIEW_TEXT] => test
[PREVIEW_TEXT_TYPE] => html
[~PREVIEW_TEXT_TYPE] => html
[DETAIL_PICTURE] => Array
(
[ID] => 1645
[TIMESTAMP_X] => 16.08.2024 09:52:18
[MODULE_ID] => iblock
[HEIGHT] => 533
[WIDTH] => 800
[FILE_SIZE] => 70827
[CONTENT_TYPE] => image/jpeg
[SUBDIR] => iblock/f52
[FILE_NAME] => 5e0uq2opkl7er7pcvv1spxj5izq8po6e.JPG
[ORIGINAL_NAME] => IMG_2519.JPG
[DESCRIPTION] =>
[HANDLER_ID] =>
[EXTERNAL_ID] => a63f886b209e5fe2dffc28b2f1550226
[VERSION_ORIGINAL_ID] =>
[META] =>
[SRC] => /upload/iblock/f52/5e0uq2opkl7er7pcvv1spxj5izq8po6e.JPG
[UNSAFE_SRC] => /upload/iblock/f52/5e0uq2opkl7er7pcvv1spxj5izq8po6e.JPG
[SAFE_SRC] => /upload/iblock/f52/5e0uq2opkl7er7pcvv1spxj5izq8po6e.JPG
[ALT] => Бронхиальная астма и ОРВИ: «связанные одной цепью»
[TITLE] => Бронхиальная астма и ОРВИ: «связанные одной цепью»
)
[~DETAIL_PICTURE] => 1645
[TIMESTAMP_X] => 16.08.2024 09:52:18
[~TIMESTAMP_X] => 16.08.2024 09:52:18
[ACTIVE_FROM_X] => 2024-08-14 14:04:00
[~ACTIVE_FROM_X] => 2024-08-14 14:04:00
[ACTIVE_FROM] => 14.08.2024 14:04:00
[~ACTIVE_FROM] => 14.08.2024 14:04:00
[LIST_PAGE_URL] => /nosology/astma-u-detej/
[~LIST_PAGE_URL] => /nosology/astma-u-detej/
[DETAIL_PAGE_URL] => /nosology/astma-u-detej/states/bronkhialnaya-astma-i-orvi-svyazannye-odnoy-tsepyu/
[~DETAIL_PAGE_URL] => /nosology/astma-u-detej/states/bronkhialnaya-astma-i-orvi-svyazannye-odnoy-tsepyu/
[LANG_DIR] => /
[~LANG_DIR] => /
[CODE] => bronkhialnaya-astma-i-orvi-svyazannye-odnoy-tsepyu
[~CODE] => bronkhialnaya-astma-i-orvi-svyazannye-odnoy-tsepyu
[EXTERNAL_ID] => 3797
[~EXTERNAL_ID] => 3797
[IBLOCK_TYPE_ID] => states
[~IBLOCK_TYPE_ID] => states
[IBLOCK_CODE] => astma-u-detej
[~IBLOCK_CODE] => astma-u-detej
[IBLOCK_EXTERNAL_ID] =>
[~IBLOCK_EXTERNAL_ID] =>
[LID] => s1
[~LID] => s1
[NAV_RESULT] =>
[DISPLAY_ACTIVE_FROM] => 14.08.2024
[IPROPERTY_VALUES] => Array
(
)
[FIELDS] => Array
(
[TAGS] =>
[SHOW_COUNTER] => 452
)
[PROPERTIES] => Array
(
[info_code] => Array
(
[ID] => 7
[TIMESTAMP_X] => 2020-03-03 07:17:02
[IBLOCK_ID] => 3
[NAME] => Лиценция
[ACTIVE] => Y
[SORT] => 100
[CODE] => info_code
[DEFAULT_VALUE] =>
[PROPERTY_TYPE] => S
[ROW_COUNT] => 1
[COL_COUNT] => 30
[LIST_TYPE] => L
[MULTIPLE] => N
[XML_ID] =>
[FILE_TYPE] =>
[MULTIPLE_CNT] => 5
[TMP_ID] =>
[LINK_IBLOCK_ID] => 0
[WITH_DESCRIPTION] => N
[SEARCHABLE] => N
[FILTRABLE] => N
[IS_REQUIRED] => N
[VERSION] => 1
[USER_TYPE] =>
[USER_TYPE_SETTINGS] =>
[HINT] =>
[PROPERTY_VALUE_ID] =>
[VALUE] =>
[DESCRIPTION] =>
[VALUE_ENUM] =>
[VALUE_XML_ID] =>
[VALUE_SORT] =>
[~VALUE] =>
[~DESCRIPTION] =>
[~NAME] => Лиценция
[~DEFAULT_VALUE] =>
)
[video_code] => Array
(
[ID] => 8
[TIMESTAMP_X] => 2020-03-03 07:17:02
[IBLOCK_ID] => 3
[NAME] => Видео (ссылка на youtube, vimeo)
[ACTIVE] => Y
[SORT] => 200
[CODE] => video_code
[DEFAULT_VALUE] =>
[PROPERTY_TYPE] => S
[ROW_COUNT] => 1
[COL_COUNT] => 30
[LIST_TYPE] => L
[MULTIPLE] => N
[XML_ID] =>
[FILE_TYPE] =>
[MULTIPLE_CNT] => 5
[TMP_ID] =>
[LINK_IBLOCK_ID] => 0
[WITH_DESCRIPTION] => N
[SEARCHABLE] => N
[FILTRABLE] => N
[IS_REQUIRED] => N
[VERSION] => 1
[USER_TYPE] =>
[USER_TYPE_SETTINGS] =>
[HINT] =>
[PROPERTY_VALUE_ID] =>
[VALUE] =>
[DESCRIPTION] =>
[VALUE_ENUM] =>
[VALUE_XML_ID] =>
[VALUE_SORT] =>
[~VALUE] =>
[~DESCRIPTION] =>
[~NAME] => Видео (ссылка на youtube, vimeo)
[~DEFAULT_VALUE] =>
)
[info_moreInfo] => Array
(
[ID] => 18
[TIMESTAMP_X] => 2020-03-03 07:17:02
[IBLOCK_ID] => 3
[NAME] => Источники
[ACTIVE] => Y
[SORT] => 300
[CODE] => info_moreInfo
[DEFAULT_VALUE] => Array
(
[TEXT] =>
[TYPE] => HTML
)
[PROPERTY_TYPE] => S
[ROW_COUNT] => 1
[COL_COUNT] => 30
[LIST_TYPE] => L
[MULTIPLE] => N
[XML_ID] =>
[FILE_TYPE] =>
[MULTIPLE_CNT] => 5
[TMP_ID] =>
[LINK_IBLOCK_ID] => 0
[WITH_DESCRIPTION] => N
[SEARCHABLE] => N
[FILTRABLE] => N
[IS_REQUIRED] => N
[VERSION] => 1
[USER_TYPE] => HTML
[USER_TYPE_SETTINGS] => Array
(
[height] => 200
)
[HINT] =>
[PROPERTY_VALUE_ID] => 39255
[VALUE] => Array
(
[TEXT] => <ol>
<li>Старостина Л.С. Острая респираторная вирусная инфекция у детей с бронхиальной астмой. Consilium Medicum. Педиатрия (Прил.). 2017; 3: 59–64.</li>
<li>Кондюрина Е.Г., Елкина Т.Н., Зеленская В.В. ОРВИ и бронхиальная астма. Лечащий врач. 2005; 9.</li>
<li>Клинические рекомендации «Бронхиальная астма». 2021. ID: 359. Режим доступа: https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/359_2 (дата обращения: 26.02.2024).</li>
<li>Баранаева Е.А. Бронхиальная астма у детей: учебно-методическое пособие. Минск: БГМУ, 2017.</li>
<li>Ненашева Н.М. Роль респираторных вирусов в развитии бронхиальной астмы и ее обострений: возможные пути терапевтического вмешательства. Эффективная фармакотерапия. Аллергология и иммунология. 2016; 6.</li>
</ol>
[TYPE] => HTML
)
[DESCRIPTION] =>
[VALUE_ENUM] =>
[VALUE_XML_ID] =>
[VALUE_SORT] =>
[~VALUE] => Array
(
[TEXT] =>
- Старостина Л.С. Острая респираторная вирусная инфекция у детей с бронхиальной астмой. Consilium Medicum. Педиатрия (Прил.). 2017; 3: 59–64.
- Кондюрина Е.Г., Елкина Т.Н., Зеленская В.В. ОРВИ и бронхиальная астма. Лечащий врач. 2005; 9.
- Клинические рекомендации «Бронхиальная астма». 2021. ID: 359. Режим доступа: https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/359_2 (дата обращения: 26.02.2024).
- Баранаева Е.А. Бронхиальная астма у детей: учебно-методическое пособие. Минск: БГМУ, 2017.
- Ненашева Н.М. Роль респираторных вирусов в развитии бронхиальной астмы и ее обострений: возможные пути терапевтического вмешательства. Эффективная фармакотерапия. Аллергология и иммунология. 2016; 6.
[TYPE] => HTML
)
[~DESCRIPTION] =>
[~NAME] => Источники
[~DEFAULT_VALUE] => Array
(
[TEXT] =>
[TYPE] => HTML
)
)
[like_counts] => Array
(
[ID] => 24
[TIMESTAMP_X] => 2020-03-03 07:17:02
[IBLOCK_ID] => 3
[NAME] => Кол-во лайков
[ACTIVE] => Y
[SORT] => 400
[CODE] => like_counts
[DEFAULT_VALUE] =>
[PROPERTY_TYPE] => N
[ROW_COUNT] => 1
[COL_COUNT] => 30
[LIST_TYPE] => L
[MULTIPLE] => N
[XML_ID] =>
[FILE_TYPE] =>
[MULTIPLE_CNT] => 5
[TMP_ID] =>
[LINK_IBLOCK_ID] => 0
[WITH_DESCRIPTION] => N
[SEARCHABLE] => N
[FILTRABLE] => N
[IS_REQUIRED] => N
[VERSION] => 1
[USER_TYPE] =>
[USER_TYPE_SETTINGS] =>
[HINT] =>
[PROPERTY_VALUE_ID] =>
[VALUE] =>
[DESCRIPTION] =>
[VALUE_ENUM] =>
[VALUE_XML_ID] =>
[VALUE_SORT] =>
[~VALUE] =>
[~DESCRIPTION] =>
[~NAME] => Кол-во лайков
[~DEFAULT_VALUE] =>
)
[TEST_ID] => Array
(
[ID] => 41
[TIMESTAMP_X] => 2020-03-03 07:17:02
[IBLOCK_ID] => 3
[NAME] => ID теста
[ACTIVE] => Y
[SORT] => 500
[CODE] => TEST_ID
[DEFAULT_VALUE] =>
[PROPERTY_TYPE] => S
[ROW_COUNT] => 1
[COL_COUNT] => 30
[LIST_TYPE] => L
[MULTIPLE] => N
[XML_ID] =>
[FILE_TYPE] =>
[MULTIPLE_CNT] => 5
[TMP_ID] =>
[LINK_IBLOCK_ID] => 0
[WITH_DESCRIPTION] => N
[SEARCHABLE] => N
[FILTRABLE] => N
[IS_REQUIRED] => N
[VERSION] => 1
[USER_TYPE] =>
[USER_TYPE_SETTINGS] =>
[HINT] =>
[PROPERTY_VALUE_ID] =>
[VALUE] =>
[DESCRIPTION] =>
[VALUE_ENUM] =>
[VALUE_XML_ID] =>
[VALUE_SORT] =>
[~VALUE] =>
[~DESCRIPTION] =>
[~NAME] => ID теста
[~DEFAULT_VALUE] =>
)
)
[DISPLAY_PROPERTIES] => Array
(
[info_moreInfo] => Array
(
[ID] => 18
[TIMESTAMP_X] => 2020-03-03 07:17:02
[IBLOCK_ID] => 3
[NAME] => Источники
[ACTIVE] => Y
[SORT] => 300
[CODE] => info_moreInfo
[DEFAULT_VALUE] => Array
(
[TEXT] =>
[TYPE] => HTML
)
[PROPERTY_TYPE] => S
[ROW_COUNT] => 1
[COL_COUNT] => 30
[LIST_TYPE] => L
[MULTIPLE] => N
[XML_ID] =>
[FILE_TYPE] =>
[MULTIPLE_CNT] => 5
[TMP_ID] =>
[LINK_IBLOCK_ID] => 0
[WITH_DESCRIPTION] => N
[SEARCHABLE] => N
[FILTRABLE] => N
[IS_REQUIRED] => N
[VERSION] => 1
[USER_TYPE] => HTML
[USER_TYPE_SETTINGS] => Array
(
[height] => 200
)
[HINT] =>
[PROPERTY_VALUE_ID] => 39255
[VALUE] => Array
(
[TEXT] => <ol>
<li>Старостина Л.С. Острая респираторная вирусная инфекция у детей с бронхиальной астмой. Consilium Medicum. Педиатрия (Прил.). 2017; 3: 59–64.</li>
<li>Кондюрина Е.Г., Елкина Т.Н., Зеленская В.В. ОРВИ и бронхиальная астма. Лечащий врач. 2005; 9.</li>
<li>Клинические рекомендации «Бронхиальная астма». 2021. ID: 359. Режим доступа: https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/359_2 (дата обращения: 26.02.2024).</li>
<li>Баранаева Е.А. Бронхиальная астма у детей: учебно-методическое пособие. Минск: БГМУ, 2017.</li>
<li>Ненашева Н.М. Роль респираторных вирусов в развитии бронхиальной астмы и ее обострений: возможные пути терапевтического вмешательства. Эффективная фармакотерапия. Аллергология и иммунология. 2016; 6.</li>
</ol>
[TYPE] => HTML
)
[DESCRIPTION] =>
[VALUE_ENUM] =>
[VALUE_XML_ID] =>
[VALUE_SORT] =>
[~VALUE] => Array
(
[TEXT] =>
- Старостина Л.С. Острая респираторная вирусная инфекция у детей с бронхиальной астмой. Consilium Medicum. Педиатрия (Прил.). 2017; 3: 59–64.
- Кондюрина Е.Г., Елкина Т.Н., Зеленская В.В. ОРВИ и бронхиальная астма. Лечащий врач. 2005; 9.
- Клинические рекомендации «Бронхиальная астма». 2021. ID: 359. Режим доступа: https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/359_2 (дата обращения: 26.02.2024).
- Баранаева Е.А. Бронхиальная астма у детей: учебно-методическое пособие. Минск: БГМУ, 2017.
- Ненашева Н.М. Роль респираторных вирусов в развитии бронхиальной астмы и ее обострений: возможные пути терапевтического вмешательства. Эффективная фармакотерапия. Аллергология и иммунология. 2016; 6.
[TYPE] => HTML
)
[~DESCRIPTION] =>
[~NAME] => Источники
[~DEFAULT_VALUE] => Array
(
[TEXT] =>
[TYPE] => HTML
)
[DISPLAY_VALUE] =>
- Старостина Л.С. Острая респираторная вирусная инфекция у детей с бронхиальной астмой. Consilium Medicum. Педиатрия (Прил.). 2017; 3: 59–64.
- Кондюрина Е.Г., Елкина Т.Н., Зеленская В.В. ОРВИ и бронхиальная астма. Лечащий врач. 2005; 9.
- Клинические рекомендации «Бронхиальная астма». 2021. ID: 359. Режим доступа: https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/359_2 (дата обращения: 26.02.2024).
- Баранаева Е.А. Бронхиальная астма у детей: учебно-методическое пособие. Минск: БГМУ, 2017.
- Ненашева Н.М. Роль респираторных вирусов в развитии бронхиальной астмы и ее обострений: возможные пути терапевтического вмешательства. Эффективная фармакотерапия. Аллергология и иммунология. 2016; 6.
)
)
[IBLOCK] => Array
(
[ID] => 3
[~ID] => 3
[TIMESTAMP_X] => 06.10.2023 14:34:43
[~TIMESTAMP_X] => 06.10.2023 14:34:43
[IBLOCK_TYPE_ID] => states
[~IBLOCK_TYPE_ID] => states
[LID] => s1
[~LID] => s1
[CODE] => astma-u-detej
[~CODE] => astma-u-detej
[API_CODE] =>
[~API_CODE] =>
[NAME] => Астма и круп у детей
[~NAME] => Астма и круп у детей
[ACTIVE] => Y
[~ACTIVE] => Y
[SORT] => 4
[~SORT] => 4
[LIST_PAGE_URL] => /nosology/astma-u-detej/
[~LIST_PAGE_URL] => /nosology/astma-u-detej/
[DETAIL_PAGE_URL] => #SITE_DIR#/nosology/astma-u-detej/states/#ELEMENT_CODE#/
[~DETAIL_PAGE_URL] => #SITE_DIR#/nosology/astma-u-detej/states/#ELEMENT_CODE#/
[SECTION_PAGE_URL] => #SITE_DIR#/nosology/astma-u-detej/
[~SECTION_PAGE_URL] => #SITE_DIR#/nosology/astma-u-detej/
[CANONICAL_PAGE_URL] => /nosology/astma-u-detej/states/astma-u-detej/
[~CANONICAL_PAGE_URL] => /nosology/astma-u-detej/states/astma-u-detej/
[PICTURE] =>
[~PICTURE] =>
[DESCRIPTION] =>
[~DESCRIPTION] =>
[DESCRIPTION_TYPE] => text
[~DESCRIPTION_TYPE] => text
[RSS_TTL] => 24
[~RSS_TTL] => 24
[RSS_ACTIVE] => Y
[~RSS_ACTIVE] => Y
[RSS_FILE_ACTIVE] => N
[~RSS_FILE_ACTIVE] => N
[RSS_FILE_LIMIT] =>
[~RSS_FILE_LIMIT] =>
[RSS_FILE_DAYS] =>
[~RSS_FILE_DAYS] =>
[RSS_YANDEX_ACTIVE] => N
[~RSS_YANDEX_ACTIVE] => N
[XML_ID] =>
[~XML_ID] =>
[TMP_ID] => 40da54dfecaab1f1a37c0ef8de0167ce
[~TMP_ID] => 40da54dfecaab1f1a37c0ef8de0167ce
[INDEX_ELEMENT] => Y
[~INDEX_ELEMENT] => Y
[INDEX_SECTION] => Y
[~INDEX_SECTION] => Y
[WORKFLOW] => N
[~WORKFLOW] => N
[BIZPROC] => N
[~BIZPROC] => N
[SECTION_CHOOSER] => L
[~SECTION_CHOOSER] => L
[LIST_MODE] =>
[~LIST_MODE] =>
[RIGHTS_MODE] => S
[~RIGHTS_MODE] => S
[SECTION_PROPERTY] => N
[~SECTION_PROPERTY] => N
[PROPERTY_INDEX] => N
[~PROPERTY_INDEX] => N
[VERSION] => 1
[~VERSION] => 1
[LAST_CONV_ELEMENT] => 0
[~LAST_CONV_ELEMENT] => 0
[SOCNET_GROUP_ID] =>
[~SOCNET_GROUP_ID] =>
[EDIT_FILE_BEFORE] =>
[~EDIT_FILE_BEFORE] =>
[EDIT_FILE_AFTER] =>
[~EDIT_FILE_AFTER] =>
[SECTIONS_NAME] => Разделы
[~SECTIONS_NAME] => Разделы
[SECTION_NAME] => Раздел
[~SECTION_NAME] => Раздел
[ELEMENTS_NAME] => Статьи
[~ELEMENTS_NAME] => Статьи
[ELEMENT_NAME] => Статью
[~ELEMENT_NAME] => Статью
[REST_ON] => N
[~REST_ON] => N
[EXTERNAL_ID] =>
[~EXTERNAL_ID] =>
[LANG_DIR] => /
[~LANG_DIR] => /
[SERVER_NAME] => картажизни.рф
[~SERVER_NAME] => картажизни.рф
)
[SECTION] => Array
(
[PATH] => Array
(
[0] => Array
(
[ID] => 1
[~ID] => 1
[CODE] => bronchial
[~CODE] => bronchial
[XML_ID] =>
[~XML_ID] =>
[EXTERNAL_ID] =>
[~EXTERNAL_ID] =>
[IBLOCK_ID] => 3
[~IBLOCK_ID] => 3
[IBLOCK_SECTION_ID] =>
[~IBLOCK_SECTION_ID] =>
[SORT] => 100
[~SORT] => 100
[NAME] => Бронхиальной астмой
[~NAME] => Бронхиальной астмой
[ACTIVE] => Y
[~ACTIVE] => Y
[DEPTH_LEVEL] => 1
[~DEPTH_LEVEL] => 1
[SECTION_PAGE_URL] => /nosology/astma-u-detej/
[~SECTION_PAGE_URL] => /nosology/astma-u-detej/
[IBLOCK_TYPE_ID] => states
[~IBLOCK_TYPE_ID] => states
[IBLOCK_CODE] => astma-u-detej
[~IBLOCK_CODE] => astma-u-detej
[IBLOCK_EXTERNAL_ID] =>
[~IBLOCK_EXTERNAL_ID] =>
[GLOBAL_ACTIVE] => Y
[~GLOBAL_ACTIVE] => Y
[IPROPERTY_VALUES] => Array
(
)
)
)
)
[SECTION_URL] => /nosology/astma-u-detej/
[META_TAGS] => Array
(
[TITLE] => Бронхиальная астма и ОРВИ: «связанные одной цепью»
[BROWSER_TITLE] =>
[KEYWORDS] =>
[DESCRIPTION] =>
)
[LIKE_COUNTS] => 0
[MORE_INFO] =>
- Старостина Л.С. Острая респираторная вирусная инфекция у детей с бронхиальной астмой. Consilium Medicum. Педиатрия (Прил.). 2017; 3: 59–64.
- Кондюрина Е.Г., Елкина Т.Н., Зеленская В.В. ОРВИ и бронхиальная астма. Лечащий врач. 2005; 9.
- Клинические рекомендации «Бронхиальная астма». 2021. ID: 359. Режим доступа: https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/359_2 (дата обращения: 26.02.2024).
- Баранаева Е.А. Бронхиальная астма у детей: учебно-методическое пособие. Минск: БГМУ, 2017.
- Ненашева Н.М. Роль респираторных вирусов в развитии бронхиальной астмы и ее обострений: возможные пути терапевтического вмешательства. Эффективная фармакотерапия. Аллергология и иммунология. 2016; 6.
[LIST_TAGS] => Array
(
[0] =>
)
[CURR_SECTION_CODE] => bronchial
[POPULAR] => Array
(
[0] => Array
(
[ID] => 3765
[~ID] => 3765
[NAME] => Обострение астмы в период цветения: лайфхаки для родителей
[~NAME] => Обострение астмы в период цветения: лайфхаки для родителей
[TAGS] =>
[~TAGS] =>
[DETAIL_PAGE_URL] => /nosology/astma-u-detej/states/obostrenie-astmy-v-period-tsveteniya-layfkhaki-dlya-roditeley/
[~DETAIL_PAGE_URL] => /nosology/astma-u-detej/states/obostrenie-astmy-v-period-tsveteniya-layfkhaki-dlya-roditeley/
[SHOW_COUNTER] => 475
[~SHOW_COUNTER] => 475
[PROPERTY_LIKE_COUNTS_VALUE] =>
[~PROPERTY_LIKE_COUNTS_VALUE] =>
[PROPERTY_LIKE_COUNTS_VALUE_ID] =>
[~PROPERTY_LIKE_COUNTS_VALUE_ID] =>
[LANG_DIR] => /
[~LANG_DIR] => /
[CODE] => obostrenie-astmy-v-period-tsveteniya-layfkhaki-dlya-roditeley
[~CODE] => obostrenie-astmy-v-period-tsveteniya-layfkhaki-dlya-roditeley
[EXTERNAL_ID] => 3765
[~EXTERNAL_ID] => 3765
[IBLOCK_SECTION_ID] => 1
[~IBLOCK_SECTION_ID] => 1
[IBLOCK_TYPE_ID] => states
[~IBLOCK_TYPE_ID] => states
[IBLOCK_ID] => 3
[~IBLOCK_ID] => 3
[IBLOCK_CODE] => astma-u-detej
[~IBLOCK_CODE] => astma-u-detej
[IBLOCK_EXTERNAL_ID] =>
[~IBLOCK_EXTERNAL_ID] =>
[LID] => s1
[~LID] => s1
)
[1] => Array
(
[ID] => 3764
[~ID] => 3764
[NAME] => Обострение астмы в период цветения: о чем важно знать?
[~NAME] => Обострение астмы в период цветения: о чем важно знать?
[TAGS] =>
[~TAGS] =>
[DETAIL_PAGE_URL] => /nosology/astma-u-detej/states/obostrenie-astmy-v-period-tsveteniya-o-chem-vazhno-znat/
[~DETAIL_PAGE_URL] => /nosology/astma-u-detej/states/obostrenie-astmy-v-period-tsveteniya-o-chem-vazhno-znat/
[SHOW_COUNTER] => 394
[~SHOW_COUNTER] => 394
[PROPERTY_LIKE_COUNTS_VALUE] =>
[~PROPERTY_LIKE_COUNTS_VALUE] =>
[PROPERTY_LIKE_COUNTS_VALUE_ID] =>
[~PROPERTY_LIKE_COUNTS_VALUE_ID] =>
[LANG_DIR] => /
[~LANG_DIR] => /
[CODE] => obostrenie-astmy-v-period-tsveteniya-o-chem-vazhno-znat
[~CODE] => obostrenie-astmy-v-period-tsveteniya-o-chem-vazhno-znat
[EXTERNAL_ID] => 3764
[~EXTERNAL_ID] => 3764
[IBLOCK_SECTION_ID] => 1
[~IBLOCK_SECTION_ID] => 1
[IBLOCK_TYPE_ID] => states
[~IBLOCK_TYPE_ID] => states
[IBLOCK_ID] => 3
[~IBLOCK_ID] => 3
[IBLOCK_CODE] => astma-u-detej
[~IBLOCK_CODE] => astma-u-detej
[IBLOCK_EXTERNAL_ID] =>
[~IBLOCK_EXTERNAL_ID] =>
[LID] => s1
[~LID] => s1
)
)
[SIMILAR] => Array
(
[0] => Array
(
[ID] => 3765
[~ID] => 3765
[NAME] => Обострение астмы в период цветения: лайфхаки для родителей
[~NAME] => Обострение астмы в период цветения: лайфхаки для родителей
[TAGS] =>
[~TAGS] =>
[DETAIL_PAGE_URL] => /nosology/astma-u-detej/states/obostrenie-astmy-v-period-tsveteniya-layfkhaki-dlya-roditeley/
[~DETAIL_PAGE_URL] => /nosology/astma-u-detej/states/obostrenie-astmy-v-period-tsveteniya-layfkhaki-dlya-roditeley/
[SHOW_COUNTER] => 475
[~SHOW_COUNTER] => 475
[PROPERTY_LIKE_COUNTS_VALUE] =>
[~PROPERTY_LIKE_COUNTS_VALUE] =>
[PROPERTY_LIKE_COUNTS_VALUE_ID] =>
[~PROPERTY_LIKE_COUNTS_VALUE_ID] =>
[LANG_DIR] => /
[~LANG_DIR] => /
[CODE] => obostrenie-astmy-v-period-tsveteniya-layfkhaki-dlya-roditeley
[~CODE] => obostrenie-astmy-v-period-tsveteniya-layfkhaki-dlya-roditeley
[EXTERNAL_ID] => 3765
[~EXTERNAL_ID] => 3765
[IBLOCK_SECTION_ID] => 1
[~IBLOCK_SECTION_ID] => 1
[IBLOCK_TYPE_ID] => states
[~IBLOCK_TYPE_ID] => states
[IBLOCK_ID] => 3
[~IBLOCK_ID] => 3
[IBLOCK_CODE] => astma-u-detej
[~IBLOCK_CODE] => astma-u-detej
[IBLOCK_EXTERNAL_ID] =>
[~IBLOCK_EXTERNAL_ID] =>
[LID] => s1
[~LID] => s1
)
[1] => Array
(
[ID] => 3764
[~ID] => 3764
[NAME] => Обострение астмы в период цветения: о чем важно знать?
[~NAME] => Обострение астмы в период цветения: о чем важно знать?
[TAGS] =>
[~TAGS] =>
[DETAIL_PAGE_URL] => /nosology/astma-u-detej/states/obostrenie-astmy-v-period-tsveteniya-o-chem-vazhno-znat/
[~DETAIL_PAGE_URL] => /nosology/astma-u-detej/states/obostrenie-astmy-v-period-tsveteniya-o-chem-vazhno-znat/
[SHOW_COUNTER] => 394
[~SHOW_COUNTER] => 394
[PROPERTY_LIKE_COUNTS_VALUE] =>
[~PROPERTY_LIKE_COUNTS_VALUE] =>
[PROPERTY_LIKE_COUNTS_VALUE_ID] =>
[~PROPERTY_LIKE_COUNTS_VALUE_ID] =>
[LANG_DIR] => /
[~LANG_DIR] => /
[CODE] => obostrenie-astmy-v-period-tsveteniya-o-chem-vazhno-znat
[~CODE] => obostrenie-astmy-v-period-tsveteniya-o-chem-vazhno-znat
[EXTERNAL_ID] => 3764
[~EXTERNAL_ID] => 3764
[IBLOCK_SECTION_ID] => 1
[~IBLOCK_SECTION_ID] => 1
[IBLOCK_TYPE_ID] => states
[~IBLOCK_TYPE_ID] => states
[IBLOCK_ID] => 3
[~IBLOCK_ID] => 3
[IBLOCK_CODE] => astma-u-detej
[~IBLOCK_CODE] => astma-u-detej
[IBLOCK_EXTERNAL_ID] =>
[~IBLOCK_EXTERNAL_ID] =>
[LID] => s1
[~LID] => s1
)
)
[NEXT] => Array
(
)
[RECOMMENDS] => Array
(
)
)
